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英國(guó)臨終關(guān)懷方式對(duì)病人斷食停藥

2012-07-11 13:45 閱讀:1275 來(lái)源:中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 據(jù)英國(guó)《每日電訊報(bào)》7月8日?qǐng)?bào)道,英國(guó)一種名為利物浦護(hù)理路徑(LiverpoolCarePathway)的臨終關(guān)懷方法因采取對(duì)病人斷食停藥、注射鎮(zhèn)靜劑的方式而遭到了一些醫(yī)生的**。他們認(rèn)為,這種所謂人道主義的方式實(shí)際上是醫(yī)院變相節(jié)約資源、以便空出床位的方法。 利

    據(jù)英國(guó)《每日電訊報(bào)》7月8日?qǐng)?bào)道,英國(guó)一種名為“利物浦護(hù)理路徑”(LiverpoolCarePathway)的臨終關(guān)懷方法因采取對(duì)病人斷食停藥、注射鎮(zhèn)靜劑的方式而遭到了一些醫(yī)生的抵制。他們認(rèn)為,這種所謂“人道主義”的方式實(shí)際上是醫(yī)院變相節(jié)約資源、以便空出床位的方法。

    “利物浦護(hù)理路徑”簡(jiǎn)稱LCP,是皇家利物浦醫(yī)院于上個(gè)世紀(jì)90年代研發(fā)出的一種臨終關(guān)懷方式。根據(jù)LCP,醫(yī)生會(huì)對(duì)即將病逝的人采取斷食停藥的方式,持續(xù)注射鎮(zhèn)靜劑,以便讓病人安靜地離開人世,避免無(wú)謂的醫(yī)療干擾。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前英國(guó)醫(yī)院中29%的住院離世病例都采取這種臨終關(guān)懷方式。

    然而,此次6名醫(yī)生與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)聯(lián)盟共同簽署的舉報(bào)信中嚴(yán)厲指出,LCP的實(shí)施過(guò)程中存在告知不詳?shù)膯?wèn)題,許多醫(yī)生在決定采取該方式處理病例時(shí)并未與病人本人溝通。而另?yè)?jù)英國(guó)皇家醫(yī)師學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì),有近一半的病例在未經(jīng)家屬同意的情況下就已執(zhí)行。

    “LCP屬于一種‘死亡預(yù)測(cè)’的方法,而醫(yī)學(xué)上其實(shí)是不存在能夠科學(xué)預(yù)測(cè)死亡的方法的。因此我們認(rèn)為,LCP實(shí)際上是醫(yī)院節(jié)省開支以便騰出床位的一種伎倆而已。而且,病人本身應(yīng)該有自主選擇是否接受這種臨終關(guān)懷方式的權(quán)利。”簽署該申訴的退休老年病專家、前任醫(yī)學(xué)倫理學(xué)聯(lián)盟副主席吉蓮·克雷格博士說(shuō):“我們接到過(guò)許多例關(guān)于醫(yī)院隨意使用LCP方式的投訴。對(duì)此,我們表示十分憤怒。”

    然而,LCP的支持者則認(rèn)為,該方法是由英國(guó)衛(wèi)計(jì)委支持的國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所審核認(rèn)可的一種臨終關(guān)懷方式,其實(shí)踐經(jīng)過(guò)了海內(nèi)外臨床專家的廣泛認(rèn)可。該研究所一位發(fā)言人否認(rèn)了醫(yī)院通過(guò)LCP方式節(jié)省開支的說(shuō)法,并表示醫(yī)護(hù)人員依然會(huì)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)接受LCP的病人的身體狀況,一旦其身體狀況有所好轉(zhuǎn),相關(guān)人員便會(huì)立刻救治,不會(huì)出現(xiàn)醫(yī)院對(duì)病人置之不理的情況。


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