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《癌癥預(yù)防研究》在線版發(fā)表一項(xiàng)研究。研究是針對全國代表性樣本的大規(guī)模分析結(jié)果顯示,口腔健康狀況不佳是口腔人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染的一個獨(dú)立危險因素,與吸煙和經(jīng)口性行為無關(guān)。
德克薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)部的ThanhCongBui博士報告稱,根據(jù)對3,439例年齡30~69歲的受試者的隨訪結(jié)果,隨訪口腔健康狀況不佳與口腔HPV感染風(fēng)險增加56%有關(guān)。牙齦和牙齒有問題的患者,HPV感染率分別增加51%和28%。男性的口腔HPV感染率高于女性(12%vs.3%)。使用大麻也與感染率增高有關(guān):不使用者的感染率為5%,曾經(jīng)使用者為8%,目前使用者為14%。
Bui博士及其同事是根據(jù)2009~2010年全國健康與營養(yǎng)調(diào)查(NHANES)得出上述結(jié)果的,這項(xiàng)調(diào)查是由美國疾病預(yù)防控制中心(CDC)實(shí)施的。調(diào)查者采集了受試者自我評估的總體口腔健康水平、牙齦疾病患病率、7天內(nèi)使用漱口水處理牙齒問題的情況,以及牙齒丟失數(shù)量。
“好消息是,這一危險因素是可干預(yù)的——通過維持良好的口腔衛(wèi)生與健康,人們可以預(yù)防HPV感染和隨之而來的HPV相關(guān)性癌癥。”
既往研究已顯示經(jīng)口性行為、性伴侶數(shù)量和每日吸煙數(shù)量與高危口腔HPV感染有關(guān)。由于經(jīng)口性行為與吸煙已顯示出相似的預(yù)測價值,Bui博士等人分析了NHANES中有關(guān)低危和高危HPV亞型的數(shù)據(jù)。利用多變量logistic回歸模型,研究者發(fā)現(xiàn),口腔HPV感染與自評總體口腔健康狀況差有顯著關(guān)聯(lián),獨(dú)立于吸煙和經(jīng)口性行為。
研究者承認(rèn),這項(xiàng)研究存在一些局限性,包括無法根據(jù)橫斷面數(shù)據(jù)確定變量之間的暫時性關(guān)聯(lián)。不過,由于口腔HPV感染通常是無癥狀的,“它不太可能影響自報告的口腔健康狀況”。盡管如此,研究者仍指出可能存在回憶偏倚或未報告的情況。
研究者總結(jié)道:“或許應(yīng)采取針對口腔衛(wèi)生和健康的公共衛(wèi)生干預(yù)措施,作為HPV相關(guān)性口腔癌癥的補(bǔ)充預(yù)防手段。”
這項(xiàng)研究獲得了德克薩斯大學(xué)癌癥預(yù)防研究健康創(chuàng)新項(xiàng)目的撥款支持。作者報告稱無相關(guān)利益沖突。
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