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　　孕婦之家

 

　　作為重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)母嬰服務(wù)的一部分，古巴**還為高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦和有其他特殊需要的孕婦提供了免費(fèi)的“孕婦之家”。在這樣的“孕婦之家”中，住有一個(gè)24小時(shí)提供服務(wù)的護(hù)士。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，在古巴一共有209個(gè)這樣的孕婦之家．每一個(gè)城市都有一個(gè)孕婦之家。

 

　　一個(gè)孕婦之家一般有12張床位，大部分的婦女只看門(mén)診。婦女去孕婦之家的原因大部分是需要額外的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、胎兒體重不足和懷有雙胞胎（這在古巴被視為高風(fēng)險(xiǎn)孕婦）。根據(jù)孕婦的不同情況，這位即將做母親的婦女可以在白天到孕婦之家看門(mén)診，或者在懷孕22周時(shí)，在醫(yī)生的建議下．住進(jìn)孕婦之家直到她生下孩子。風(fēng)險(xiǎn)最大的孕婦可以住進(jìn)孕婦之家。

 

　　懷孕婦女在孕婦之家獲取維生素從來(lái)就不是一個(gè)問(wèn)題，這在古巴被視為享有優(yōu)先權(quán)。懷孕期間補(bǔ)充鐵鹽和葉酸可以減少胎兒體重不足的機(jī)會(huì)。鐵分不足造成的貧血是古巴最普遍的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題：40%的三期孕婦、25%~30%的育齡婦女和0—3歲兒童中的50%都存在這個(gè)問(wèn)題．

 

　　古巴做出努力保證每個(gè)孕婦每天都攝入2800卡路里的熱量。孕婦之家的護(hù)士每天做營(yíng)養(yǎng)均衡的食物提供給住在那里的孕婦一一這些都是免費(fèi)的。不是每一個(gè)住在孕婦之家的婦女都是由于懷孕風(fēng)險(xiǎn)較大和營(yíng)養(yǎng)不良，也有孕婦是由于懷有雙胞胎的。大部分住在那里的婦女都對(duì)服務(wù)表示滿意，生活愉快．

 

　　一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的孕婦之家，一般是一棟兩層的小樓，情況較嚴(yán)重的孕婦住在一樓．床是鐵的雙人床，有床墊和枕頭，沒(méi)有被褥和床單（很可能是因?yàn)楣虐蜌夂蜓谉岫恍枰@些），一般在一個(gè)房間里有一臺(tái)電視機(jī)，夏天有可旋轉(zhuǎn)的電風(fēng)扇，每張床邊有一個(gè)小柜子給孕婦放她們的私人用品。

 

　　婦女醫(yī)療和分娩

 

　　每一個(gè)古巴的孕婦都會(huì)接受一系列的身體檢查，以確保不會(huì)發(fā)生并發(fā)癥。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，此類(lèi)的孕婦檢查，從1992年每個(gè)孕婦的17.2次，增加到了1996年23.6次。孕婦檢查都是免費(fèi)的，包括血糖檢查、尿檢、**檢查和超聲波檢查。在37—40周的懷孕過(guò)程中，每個(gè)孕婦在30周以前每月去看一次醫(yī)生；從第30周至35周，她們每15天看一次醫(yī)生；從第36周起，她們每周看一次醫(yī)生。

 

　　古巴**的目標(biāo)是至少99％的孩子在醫(yī)院出生。在家里分娩是不被允許的。事實(shí)上，古巴在這方面是如此的成功，以至世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)證明，在古巴，百分之百的分娩是由專(zhuān)業(yè)人士執(zhí)行的。

 

　　與產(chǎn)婦有關(guān)的法律和產(chǎn)假

 

　　在古巴，產(chǎn)假是由法律保障的。一個(gè)產(chǎn)婦可以根據(jù)需要休18個(gè)月的產(chǎn)假，而不失去她的工作。在生下孩子的3個(gè)月之內(nèi)，母親享有百分之百的工資，3個(gè)月之后，如果母親決定繼續(xù)休假，她可以享受60%的工資。一年以后，如果母親還是決定休假，她可以保留工作而不領(lǐng)取工資墮胎

 

　　在古巴，墮胎是合法、安全并且免費(fèi)的。在古巴的一個(gè)城市卡柔，過(guò)去十年里只有一位婦女在墮胎時(shí)由于并發(fā)癥而去世。當(dāng)婦女由于懷孕而引起嚴(yán)重的健康問(wèn)題、當(dāng)測(cè)試出胎兒出現(xiàn)畸形時(shí)，墮胎是被鼓勵(lì)的。古巴法律規(guī)定，墮胎只能在孕期20至24周之前，并且只能在醫(yī)院里進(jìn)行。

 

　　在1990年初開(kāi)始的經(jīng)濟(jì)危機(jī)，使得墮胎大大增加，婦女越來(lái)越不想生孩子。作為對(duì)應(yīng)措施之一，醫(yī)生教育古巴人民各種避孕方法。這些有關(guān)避孕方法的宣傳很有成效，古巴的墮胎率從1992年的70%，降低到了1996年的59.4%（根據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)）。

 

　　聯(lián)合診所和醫(yī)院

 

　　古巴的聯(lián)合診所由一些醫(yī)療專(zhuān)家組成，向公民提供社會(huì)服務(wù)和急診治療，設(shè)有小兒科、婦科、診斷檢查科、皮膚科、放射科、精神科和統(tǒng)計(jì)科。聯(lián)合診所從上午8點(diǎn)至午夜對(duì)門(mén)診病人開(kāi)放，從上午8點(diǎn)至凌晨4點(diǎn)對(duì)急診病人開(kāi)放，在這些時(shí)間之外，有兩個(gè)家庭醫(yī)生全夜值班。與社區(qū)內(nèi)的家庭醫(yī)生辦公室相似，聯(lián)合診所也只有一些相對(duì)簡(jiǎn)陋的設(shè)備：照明主要依靠窗戶，空氣流通主要依靠窗戶和電風(fēng)扇。僅在古巴首都的一個(gè)區(qū)，就有4個(gè)這樣的聯(lián)合診所、200個(gè)社區(qū)家庭醫(yī)生辦公室和280個(gè)家庭醫(yī)生。整個(gè)古巴有28所醫(yī)院。