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e．應每日進行口腔護理
答案：a
張老先生因腦血拴在家臥床2 個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮膚呈紫紅色，壓不褪色。(139~142 共用題干)
139．據(jù)此判斷張先生尾骶部皮膚表現(xiàn)屬哪一期壓瘡
a．瘀血紅潤期
b．瘀血浸潤期
c．炎性浸潤期
d．淺層潰瘍期
e．深層潰瘍期
答案：c
140．張先生發(fā)生壓瘡最主要的原因是
a．局部組織受壓過久
b．病原菌侵入皮膚組織
c．皮膚受潮濕摩擦**
d．機體營養(yǎng)不良
e．皮膚破損
答案：a

141．給予的護理措施哪項不妥
a．每2 小時翻身1 次
b．保持衣褲及床鋪干燥
c．尿濕后用溫水擦凈皮膚
d．每天**尾骶部2 次
e．床上鋪氣墊褥
答案：d
142．為預防病人發(fā)生其他并發(fā)癥，護士應著重指導家屬學會
a．鼻飼灌
b．皮下注射
c．測量血壓
d．被動活動
e．更換敷料
答案：d
三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的a、b、c、d、e 五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(143~144 題共用備選答案)
a．飯前服
b．飯后服
c．睡前服
d．服藥后多飲水
e．服藥后不飲水
143．何時服用助消化藥最適宜：
答案：b
144．如何服用退熱藥最適宜：
答案：d
(145~146 題共用備選答案)
a．過氧乙酸
b．甲醛
c．碘酊
d．新潔爾滅
e．乙醇
145．傷口較深時應選用上述哪種化學消毒劑進行沖洗：
答案：d
146．搪瓷治療盤上發(fā)現(xiàn)有碘漬，可用哪種物質擦拭：
答案：e
四、以下每一道考題下面有a、b、c、d、e 五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
147．洗胃時一次灌入洗胃液量不宜過多，否則可能引起(請從以下5 個備選答案中選出4 個正確答案)
a．疼痛
b．急性胃擴張
c．胃內壓升高
d．增加毒物吸收
e．反射性心跳驟停
答案：bcde
148．護理語言包括(請從以下5 個備選答案中選出3個正確答案)
a．隨意性
b．規(guī)范性
c．情感性
d．命令性
e．保密性
答案：bce
149．下列措施屬于物理降溫的有（請從以下5 個備選答案中選出3 個正確答案）
a．放置冰袋
b．冷濕敷
c．75%乙醇擦浴
d．溫水擦浴
e．安乃近滴鼻
答案：abd
150．在收集24h 尿標本時應采取哪些措施來防止變質（請從以下5 個備選答案中選出3 個正確答案）
a．存放容器應清潔，并加蓋
b．容器的容量為1000ml
c．應置于陰涼處
d．根據(jù)檢查項目加入防腐劑
e．如混入糞便，可將尿濾過后留取
答案：acd
151．記錄每日排出量應包括（請從以下5 個備選答案中選出4 個正確答案）
a．糞便量和尿量
b．出汗量
c．胃腸減壓量
d．胸腹腔穿刺放液量
e．嘔吐物量
答案：acde
152．以下說**確的是(請從以下5 個備選答案中選出3 個正確答案)
a．佩普勞認為護患關系在護理過程中起關鍵作用
b．紐曼認為自我照顧的需要是護理的重點
c．奧瑞姆認為護理干預是通過三級預防來完成的
d．系統(tǒng)論是護理程序的理論框架
e．愛瑞克森將人的心理社會發(fā)展分為8 個時期
答案：abe
153．下列疾病表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的是（請從以下5 個備選答案中選出2 個正確答案）
a．喉頭水腫
b．胸腔積液
c．肺氣腫
d．肺炎
e．支氣管哮喘
答案：ce
154．適用于超聲霧化吸入的藥物是(請從以下5 個備選答案中選出4 個正確答案)
a．慶大霉素
b．青霉素
c．舒喘靈
d．卡那霉素
e．a(chǎn)-糜蛋白酶
答案：acde