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    發(fā)表在《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》（JCEM）上的一項(xiàng)研究顯示，女性人群性激素結(jié)合球蛋白（SHBG）水平降低與代謝綜合征和2型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)增高相關(guān)，尤其是絕經(jīng)后婦女。（J Clin Endocrinol Metab 2015 Oct 7）

    一項(xiàng)超過2000名德國(guó)女性的縱向人群研究，研究人員沒有發(fā)現(xiàn)總睪酮水平與2型糖尿病和代謝綜合征之間的相關(guān)性，這與先前的研究明顯不同。

    德國(guó)Greifswald大學(xué)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室和臨床化學(xué)協(xié)會(huì)的Benjamin Fenske和同事們寫道：“多變量校正后，我們發(fā)現(xiàn)SHB***平低與代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)增加之間在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在顯著相關(guān)性。盡管沒有發(fā)現(xiàn)總睪酮水平與代謝綜合征或2型糖尿病之間的相關(guān)性，但年齡標(biāo)化分析顯示SHB***平低和游離睪酮水平高與2型糖尿病事件存在相關(guān)性。”

    Fenske和同事對(duì)2077名女性（平均年齡，48.8歲；平均BMI,26.1 kg/m?;23.1%患有代謝綜合征；9.5%患有2型糖尿病）的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。這些人都曾參與波美拉尼亞健康研究（一項(xiàng)德國(guó)東北部人群研究）。在隊(duì)列中，1111名為絕經(jīng)前女性，963名為絕經(jīng)后女性；17.7%的參與者用過口服避孕藥；9%的參與者正在接受激素療法。5年隨訪中，共有1711名女性在2002 -2006年間再次做過檢查。2型糖尿病和代謝綜合征作為變量，在基線和隨訪中進(jìn)行測(cè)定。

    研究人員利用液相色譜法和質(zhì)譜測(cè)定相結(jié)合的方法測(cè)量基線內(nèi)源性雄激素水平來評(píng)估內(nèi)源性雄激素、SHB***平和心血管代謝風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系。通過這種方式記錄的測(cè)量值比免疫測(cè)定獲得的激素評(píng)估更準(zhǔn)確。

    多變量校正后，研究人員發(fā)現(xiàn)SHBG與代謝綜合征（RR = 0.67;95% CI, 0.6-0.74）和2型糖尿?。≧R = 0.61; 95% CI, 0.5-0.74）之間存在負(fù)相關(guān)。在一項(xiàng)縱向分析中，只有在年齡校正模型中基線SHB***平與代謝綜合征（RR = 0.61; 95% CI, 0.51-0.73）和2型糖尿?。≧R = 0.58; 95% CI, 0.43-0.78）之間存在聯(lián)系。根據(jù)月經(jīng)狀態(tài)進(jìn)行分層以后，絕經(jīng)后女性的相對(duì)危險(xiǎn)度增加（RR = 0.65 95% CI, 0.51-0.81）。

    研究人員寫道，口服避孕藥或接受激素療法的女性排除在外并不影響研究分析。