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       山水重慶之都，魅力活力之城。如此**創(chuàng)新的城市里，繁華而不喧囂，忙碌而不浮躁。一方水土養(yǎng)一方人，這里的人們的智慧、豪邁、耿直，處處洋溢著熱情。重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科主任漆洪波教授是“中華醫(yī)學會雜志社產(chǎn)科指南巡講暨第四屆兩江母胎醫(yī)學論壇”的執(zhí)行主席，在兩天的會議里一直看到他忙碌的身影。精彩的演講、恰到好處的點評，可以看到他們團隊對于此次會議的重視。

　　指南巡講開啟了指南普及、規(guī)范化應用的先河

此次指南巡講，大力推進了指南規(guī)范化應用，為進一步提高母胎醫(yī)學的水平起到了巨大的推動作用。漆洪波教授在這一問題上談到：指南巡講首站選擇在重慶，我們作為協(xié)辦方責任重大，一定要為指南巡講開個好頭。“中華醫(yī)學會雜志社”，“中華婦產(chǎn)科雜志”所刊載的指南質(zhì)量之高是毋庸置疑的。但是大家都忽視了一個問題，就是一直去研究、撰寫指南，卻沒有精力去推廣和解讀指南。甚至有些指南發(fā)布后就束之高閣，似乎很高大上，但是我們的醫(yī)生沒有應用和實踐，甚至面對一些指南的時候，還是云里霧里的狀態(tài)，指南沒有起到真正的作用。

這次，楊慧霞教授和許多指南執(zhí)筆者意識到應該將產(chǎn)科指南接接地氣了，呼吁大家去推廣、實踐指南，從這個角度來說這是一個創(chuàng)舉。當然，專家在解讀的過程中，也可以從其中發(fā)現(xiàn)不完善、有缺陷的地方，反過來又會促進中華醫(yī)學會產(chǎn)科學組去思考和進一步修改指南，所以這是非常好的一個執(zhí)行方式。同時雜志社的學術(shù)會議相對來說比較少的，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)已這樣的模式來組織學術(shù)活動是非常好的嘗試。

　　《2011-孕前和孕期保健指南》制定及推廣3年來的總結(jié)

預防勝于治療的觀念深入人心，近年來大家逐漸意識到產(chǎn)科孕前及孕期保健的重要性，作為制定此指南的專家之一，他談到：此指南不是針對某一個疾病，是整個產(chǎn)前檢查操作方法和策略的統(tǒng)籌，是將全部產(chǎn)科產(chǎn)前檢查方案提供給大家。此指南是一個基礎指南，如果它能夠得到很好的執(zhí)行和實施，確實能夠起到降低我國孕產(chǎn)婦死亡率及圍產(chǎn)兒死亡率的作用。它重點是預防而非治療，具體內(nèi)容包括不同的孕周應該做哪些常見檢查，補充哪一些營養(yǎng)物質(zhì)，接受什么樣的健康教育等。預防的作用是把關(guān)口前移了，指南就像窗口，后面有很多關(guān)聯(lián)性疾病如妊娠高血壓、妊娠糖尿病、早產(chǎn)等等。

此指南發(fā)布至今3年的時間了，根據(jù)目前我國孕期保健的現(xiàn)狀和產(chǎn)前檢查項目的需要是否需要及時修訂的問題。大家都清楚，不同國家的指南比如說美國、英國、加拿大的一些指南也在不斷的在修改、更新，這是毋庸置疑的。有些指南更新的時間慢一點，如果沒有新的內(nèi)容出來，可以暫時不更新，就孕期保健指南而言到目前為止還沒有聽到國內(nèi)有關(guān)的要求修改的呼聲。不過此指南在某些方面也會有一些新的關(guān)注點，但是需要新的循證證據(jù)比如：NIPT技術(shù)的使用，怎樣認識GBS篩查，電子胎心監(jiān)護的應用，TORCH篩查等這些內(nèi)容還要進一步的去思考。

努力發(fā)展胎兒醫(yī)學，能夠讓西部的人民有更便捷的就醫(yī)環(huán)境是我們的追求。

重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院“胎兒醫(yī)學中心”的成立，將引導產(chǎn)前醫(yī)學中心從產(chǎn)前篩查過渡到胎兒醫(yī)學。我們希望能在胎兒醫(yī)學方面的多做一些事情。一直以來，重慶甚至整個西部的胎兒醫(yī)學，和發(fā)達地區(qū)比如說北京、上海、廣東是存在很大差距的。由于距離遙遠，有些病人沒有條件到北上廣去就醫(yī)，甚至造成一些遺憾，作為醫(yī)生不能夠給予患者足夠的幫助，內(nèi)心也會難過。不論是從**的角度、從醫(yī)院角度還是自身都希望能夠為這部分孕婦提供一個便利快捷、能夠?qū)崿F(xiàn)胎兒宮內(nèi)的診斷和治療的環(huán)境，因此，我們也一直在為發(fā)展胎兒醫(yī)學的目標而努力。

對于未來的建設我們是充滿信心的。在我們醫(yī)院包括醫(yī)科大學有著強大的產(chǎn)科團隊，并且重醫(yī)兒童醫(yī)院的學科體系是非常完善的，包括技術(shù)力量雄厚的小兒外科團隊。將來我們希望開展多學科的合作 ：影像學、大產(chǎn)科、遺傳學再到小兒外科 ，組成一個優(yōu)質(zhì)的團隊，來共同做一個多學科門診。將資源合理優(yōu)化并將作用最大化，相信那個時候，我們的病人就可以得到更便捷優(yōu)質(zhì)的服務。

另外借此機會，我誠摯的邀請大家在明年的六月份來重慶參加第五屆胎兒醫(yī)學大會（CCFM），因為那將是胎兒醫(yī)學大會第一次在中西部地區(qū)舉辦，我們也期待胎兒醫(yī)學能夠在我們重慶蓬勃發(fā)展，造福更多的患者，這也是我做為一個產(chǎn)科醫(yī)生想做好并盡快實現(xiàn)的事情。