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　　4、管理因素
　　為了規(guī)范醫(yī)生用藥，我國(guó)于2004年正式頒布實(shí)施的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中，已經(jīng)對(duì)中國(guó)細(xì)菌狀況、抗菌藥物情況、合理用藥原則(口服、注射、靜脈給藥等不同情況)進(jìn)行全面介紹，目的就是規(guī)范醫(yī)生用藥。 但應(yīng)該《指導(dǎo)原則》并非強(qiáng)制要求，所以相關(guān)部門無(wú)法對(duì)抗菌藥物的使用進(jìn)行有力監(jiān)管。這就導(dǎo)致醫(yī)生在使用抗生素時(shí)的自主性很大，或因經(jīng)驗(yàn)原因不能對(duì)癥下藥，或囿于目前緊張的醫(yī)患關(guān)系，擔(dān)心不用抗菌藥物致患者病情嚴(yán)重。
　　本市藥事管理專家委員會(huì)相關(guān)委員表示，本市已計(jì)劃在各家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每個(gè)月隨機(jī)抽取100張?zhí)幏剑商幏近c(diǎn)評(píng)組專家對(duì)其中的藥品數(shù)量、總金額、抗生素等所占的比例進(jìn)行審查，如果輔助治療的抗生素用藥位列前十名，即說(shuō)明醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在不合理用藥問(wèn)題，將**預(yù)和調(diào)整。
　　抗生素濫用因素應(yīng)該引起重視，同時(shí)也反映了我國(guó)抗生素監(jiān)管機(jī)制的不足，缺少限制抗生素使用的法規(guī)，防止抗生素濫用是我們共同的責(zé)任。