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再生醫(yī)學產(chǎn)品可縮短糖尿病足潰瘍愈合時間

2015-08-08 14:01 閱讀:1430 來源:丁香園 責任編輯:李思民
[導讀] 近期發(fā)表在 Advances in Wound Care 上的一項研究顯示,使用 Oasis Ultra 三層基質(zhì)(一種新型的三層豬小腸黏膜下層——SIS 創(chuàng)面護理產(chǎn)品)治療糖尿病足潰瘍,創(chuàng)面愈合速度加快、實現(xiàn)完全愈合的可能性加大。相關專家對該項研究做了點評,并對糖尿病足潰瘍的治

    近期發(fā)表在 Advances in Wound Care 上的一項研究顯示,使用 Oasis Ultra 三層基質(zhì)(一種新型的三層豬小腸黏膜下層——SIS 創(chuàng)面護理產(chǎn)品)治療糖尿病足潰瘍,創(chuàng)面愈合速度加快、實現(xiàn)完全愈合的可能性加大。相關專家對該項研究做了點評,并對糖尿病足潰瘍的治療要點、治療產(chǎn)品等相關內(nèi)容進行了延伸。

    研究簡介

    研究對象為 82 名 1 型或 2 型糖尿病患者,足趾跖面神經(jīng)性足潰瘍,病程超過 6 周且少于 1 年。將受試者隨機分為兩組:SIS 組和標準療法組(包括銀敷料、水凝膠和三聯(lián)抗生素軟膏)。治療周期 12 周,隨訪 4 周。研究潰瘍面積 0.5-10 cm2。

    研究結果顯示,12 周時,與標準治療組比較,SIS 治療組患者潰瘍閉合比例明顯升高(54%)。潰瘍持續(xù)時間與閉合有輕微的聯(lián)系,但二者仍呈負相關性。SIS 治療組創(chuàng)面閉合中位時間 12 周。16 周研究結束后,兩組患者潰瘍閉合數(shù)沒有改變。SIS 治療 5 處潰瘍再次裂開,但同時 5 處新的潰瘍閉合。標準療法組隨訪期間 1 處潰瘍裂開,而同時另一處新的潰瘍閉合。

    研究結果表明新產(chǎn)品的傷口愈合速度是標準療法的 2 倍,愈合時間更早。

    專家點評

    (1)創(chuàng)面一旦從急性期轉為慢性期,愈合時間則將會大幅延長,從生活質(zhì)量以及發(fā)生感染、需要低位或高位截肢的角度來看,多種因素可使患者創(chuàng)面惡變
。因此,急需在盡可能短的時間內(nèi)使創(chuàng)面愈合,該項研究結果相當有說服力,突出表明在治療糖尿病足潰瘍患者時需要變換方法。

    (2)創(chuàng)面愈合所花的時間越長,患者發(fā)生并發(fā)癥(如感染或截肢)的風險越高,費用也相應增加。所以,選擇治療產(chǎn)品時,首先考察各種產(chǎn)品不同時間點的愈合率,如表 1 所示:

    表 1. 各種產(chǎn)品治療糖尿病足潰瘍研究結果比較

    (3)糖尿病足潰瘍中位面積 1.32 cm2,移植片比創(chuàng)面大太多的話,從成本上來看,比較浪費。另外,如果一個藥物需要 12-20 周才能治愈創(chuàng)面,并且治愈率較低,患者則需要多次進行皮膚移植,那么治療成本相應升高。

    (4)EpiFix 是當前最具成本效益的糖尿病足潰瘍治療產(chǎn)品,既經(jīng)濟,又有效。

 


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