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父母及家庭因素成為雙相障礙發(fā)病重要風(fēng)險(xiǎn)

2013-08-07 14:30 閱讀:1552 來(lái)源:醫(yī)脈通 作者:網(wǎng)* 責(zé)任編輯:網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] 遺傳被認(rèn)為是雙相障礙最主要的危險(xiǎn)因素。一項(xiàng)新近發(fā)表于《歐洲精神病學(xué)》的研究(Eur Psychiatry 2013 Jul 18)使用致病派模型(causal-pie models),從另一角度揭示了父母及家庭因素對(duì)于雙相障礙發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的影響。

    來(lái)自"**"**大學(xué)的Po-Hsiu Kuo及其同事共招募了329名年齡在18-70歲不等的漢族雙相障礙患者,以及332位上述患者的一級(jí)親屬,其中包括87位父親、118位母親、102 名兄弟姐妹及25位已經(jīng)成年的子女。研究者還招募了202名精神健康的對(duì)照,其年齡在35-70歲之間。研究者采用世界衛(wèi)生組織2000年版的復(fù)合性國(guó)際 診斷問(wèn)卷(CIDI)對(duì)這些受試者進(jìn)行評(píng)估。
 


    遺傳被認(rèn)為是雙相障礙最主要的危險(xiǎn)因素。一項(xiàng)新近發(fā)表于《歐洲精神病學(xué)》的研究(Eur Psychiatry 2013 Jul 18)使用致病派模型(causal-pie models),從另一角度揭示了父母及家庭因素對(duì)于雙相障礙發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的影響。

    通過(guò)比較社會(huì)人口學(xué)特征,研究者發(fā)現(xiàn),與健康對(duì)照相比,雙相障礙患者的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低,父母精神問(wèn)題的發(fā)病率更高,父母關(guān)系不和的情況也更常見(jiàn)。

    多變量分析中,有三個(gè)因素可獨(dú)立預(yù)測(cè)雙相障礙的發(fā)展:來(lái)自父方的抑郁、來(lái)自母方的神經(jīng)癥及父母關(guān)系不和,其比值比(OR)分別為56.7、14.8和1.2.

    最后,研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)分析確定了以下高危因素:排在第一位的是父親的物質(zhì)濫用(73.0%),其次是母親的抑郁(17.6%),第三是糟糕的父母關(guān)系及家庭沖突(6.3%)。

    分離多變量模型顯示,子女罹患雙相障礙的風(fēng)險(xiǎn)與父母精神病理學(xué)問(wèn)題的數(shù)量呈正相關(guān),且對(duì)父方及母方均適用。

    Po-Hsiu Kuo得到結(jié)論:"改變或降低遺傳風(fēng)險(xiǎn)并不容易實(shí)現(xiàn),但根據(jù)此項(xiàng)研究結(jié)果,我們可設(shè)計(jì)針對(duì)某些病態(tài)家庭特征的干預(yù)措施,以達(dá)到降低罹患雙相障礙風(fēng)險(xiǎn)的目的。"


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