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何謂腰間盤突出癥?為什么腰間盤突出癥青壯年發(fā)病多?

2018-06-07 09:16 閱讀:1457 來源:骨科主治醫(yī)師870問 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 腰間盤突出癥是指腰間盤退變、破裂、突出壓迫神經根或馬尾神經所產生的臨床癥候群。
腰間盤突出癥是指腰間盤退變、破裂、突出壓迫神經根或馬尾神經所產生的臨床癥候群。
有文獻報道,腰間盤突出癥21-40歲發(fā)病者占70%左右作者在臨床工作中收治的腰間盤突出癥患者中,以35~45歲者較多。
目前認為,成人的椎間盤組織,僅在纖維環(huán)表層有血液**,其營養(yǎng)主要靠淋巴滲透維持。 Conventry發(fā)現,20歲左右椎間盤中已有退行性改變,20~30歲間已有明顯的磨損而出現裂在出生時纖維環(huán)含水約80%,而髓核含水約90%,到35歲時則分別下降到65%和78%。由于脫水及髓核中的蛋白粘多糖含量下降,到30~40歲時,髓核趨向膠原化,失去其彈力及膨脹性。纖維環(huán)各層纖維軟骨板互相摩擦變性,韌性減低,纖維環(huán)在椎體及軟骨板的附著點松弛,軟骨板亦可發(fā)生囊樣變性,成為椎間盤破裂突出的基礎青壯年時動及勞動強度較大,無論是急性損傷或積累性勞損,均會加速腰間盤的退變過程,并成為腰間盤突出的誘因。
一般認為外傷后即刻產生的典型腰間盤突出癥狀,往往是在積累勞損的基礎上發(fā)生的,因為有人經尸檢證明,未損傷的椎間盤加壓7000kPa不破裂,已退變損傷者則壓力雖僅為350kP即可破裂。

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