2012年將是全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)制度正式實施的第一年。在12月6日召開的全國醫(yī)學(xué)教育改革工作會議上,衛(wèi)計委部長陳竺指出,培養(yǎng)高質(zhì)量全科醫(yī)生,是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重點工作。全科醫(yī)生培養(yǎng)制度的建立和實施,已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育模式新變革的核心。
目前,我國合格的全科醫(yī)生十分匱乏,注冊全科醫(yī)療科的執(zhí)業(yè)醫(yī)師僅有8萬余名,占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的4.3%。而在重視基層衛(wèi)生的國家和地區(qū),全科醫(yī)生一般可占到醫(yī)師總數(shù)的1/3甚至1/2以上。陳竺指出,建立全科醫(yī)生制度是推進醫(yī)學(xué)教育改革、加快高質(zhì)量醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)的重要舉措。能否培養(yǎng)出大批合格的全科醫(yī)生,建立以全科醫(yī)生為核心的基層衛(wèi)生服務(wù)團隊,將直接關(guān)系到重大疾病的有效防控、人民群眾健康水平的提高和醫(yī)療費用的合理控制。
就全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)制度實施,陳竺提出4點要求:注重統(tǒng)籌規(guī)劃,制定切實可行的分階段培養(yǎng)規(guī)劃;注重政策保障,著手建立全科醫(yī)生使用管理制度和從業(yè)激勵機制;遴選和建設(shè)合格的全科醫(yī)生培養(yǎng)基地,注重全科醫(yī)學(xué)師資隊伍培訓(xùn);注重培養(yǎng)質(zhì)量控制,確保所培養(yǎng)的全科醫(yī)生合格達標。
陳竺指出,目前我國全科醫(yī)生培養(yǎng)制度已經(jīng)明確了“一種模式、兩條路徑、三個統(tǒng)一、四條渠道”的頂層設(shè)計:“一種模式”即全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”模式,前5年為臨床醫(yī)學(xué)本科教育,后3年為全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng);“兩條路徑”即“畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)”和“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育”,今后要逐步過渡到畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)的統(tǒng)一途徑;“三個統(tǒng)一”即統(tǒng)一全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)方法和內(nèi)容,統(tǒng)一全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入條件,統(tǒng)一全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授予標準;“四條渠道”即過渡期培養(yǎng)全科醫(yī)生的4個主要途徑,包括大力開展基層在崗醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、強化定向培養(yǎng)全科醫(yī)生的技能培訓(xùn)、提升基層在崗醫(yī)生的學(xué)歷層次、鼓勵大醫(yī)院醫(yī)生到基層服務(wù)。
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