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美國重型顱腦損傷診治指南(摘譯)(2)

2010-12-06 18:37 閱讀:4500 來源:國義民大夫網(wǎng)站 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 美國重型顱腦損傷診治指南

 

重度顱腦損傷病人血壓和呼吸的復蘇

避免低血壓、低血氧

糾正低血壓,保持收縮壓大于90mmHg

糾正低血氧 ,氣管插管輔助呼吸

低血壓、低血氧與預后

30%以上的重度顱腦損傷病人發(fā)生低血壓、低血氧

有低血壓的重度顱腦損傷病人比血壓正常的病人死亡率高1

提升血壓治療可改善病人預后

 

顱內(nèi)高壓治療域值

顱內(nèi)壓為20~25mmHg是判斷病人預后的理想域值,當顱內(nèi)壓高于20~25mmHg時,應降壓治療

顱內(nèi)壓的絕對數(shù)值是與腦疝形成最相關的因素,該值各個病人及整個治療過程中是不同的

 

顱內(nèi)壓監(jiān)護技術

顱內(nèi)壓監(jiān)護的方法 有腦室內(nèi)、腦實質(zhì)內(nèi)、硬膜下、硬膜外與蛛網(wǎng)膜等幾種,其中以腦室內(nèi)監(jiān)測最精確、最可靠


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