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美國(guó)重型顱腦損傷診治指南(摘譯)

2010-12-06 18:37 閱讀:4597 來(lái)源:國(guó)義民大夫網(wǎng)站 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 美國(guó)重型顱腦損傷診治指南

 美國(guó)重型顱腦損傷診治指南(摘譯)

重度顱腦損傷的早期復(fù)蘇過(guò)程中的處理

首先要迅速而充分的生理復(fù)蘇

無(wú)顱內(nèi)壓增高、腦疝者無(wú)須控制顱內(nèi)壓的特殊處理 

有顱內(nèi)壓增高者 ,過(guò)度緩氣、應(yīng)用甘露醇等,甘露醇應(yīng)在足量的液體復(fù)蘇后應(yīng)用

鎮(zhèn)靜劑的應(yīng)用

躁動(dòng)的病人可用鎮(zhèn)靜劑

肺炎、敗血癥病人不常規(guī)應(yīng)用 

 

早期低血壓、低血氧的處理

傷后早期低血壓、低血氧可增加病人的死亡率

收縮壓低于90mmHg低血壓,氧分壓低于60mmHg為低血氧

早期升高血壓可改善預(yù)后

應(yīng)用甘露醇降低顱內(nèi)壓

過(guò)度換氣

重度顱腦損傷病人復(fù)蘇的基本目標(biāo)

恢復(fù)循環(huán)血量、血壓、通氣及通氧

避免不適當(dāng)?shù)倪^(guò)度換氣


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