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    研究人員指出，用于治療甲狀腺功能減退的左旋甲狀腺素劑量一般根據(jù)患者體重決定，大部分患者不需要超劑量使用。但目前并無(wú)研究在單個(gè)甲狀腺功能減退患者隊(duì)列中探討導(dǎo)致左旋甲狀腺素需求過(guò)高的潛在原因。

    為此，研究人員采用英國(guó)格蘭扁區(qū)自動(dòng)隨訪登記中心（GAFUR）收錄到的17500例甲狀腺功能減退患者數(shù)據(jù)進(jìn)行了本次研究。2008年對(duì)該中心數(shù)據(jù)的一項(xiàng)分析顯示，有190例患者（1%）的患者每日左旋甲狀腺素使用劑量超過(guò)225μg,是每日規(guī)定最大劑量的2倍（以80kg體重的患者為例）。

    研究人員對(duì)這190例患者中的174例進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查以評(píng)估造成左旋甲狀腺素超劑量使用的原因，同時(shí)查血檢測(cè)肌內(nèi)膜抗體、抗胃壁細(xì)胞抗體（PCA）和甲狀腺過(guò)氧化物酶（TPO）抗體。從初級(jí)衛(wèi)生保健部門(mén)獲知患者的詳細(xì)用藥信息。

    共收回125份問(wèn)卷。結(jié)果顯示這些患者的每日平均左旋甲狀腺使用劑量為248μg.其中26例患者因服用其它藥物可干擾左旋甲狀腺素吸收而導(dǎo)致左旋甲狀腺素使用劑量加大，有21例患者報(bào)告存在依從性問(wèn)題。初次篩查時(shí)肌內(nèi)膜抗體陽(yáng)性者7例，其中有4例患者剛確診患有乳糜瀉；抗胃壁細(xì)胞抗體（PCA）陽(yáng)性者27例。

    此外，存在藥物干擾因素和合并乳糜瀉的甲狀腺功能減退患者在2011年的平均左旋甲狀腺素使用劑量相比2008年有所下降。