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【DOC】中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南（2008版） - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：yeahzi1977
資源分類：醫(yī)院管理 - 醫(yī)院建設(shè)
資源屬性：文檔
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上傳日期：2011-11-24 10:03:09

中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南（2008版） 一、醫(yī)院管理 （一）依法執(zhí)業(yè) 1．嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)藥管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范。 2．嚴格按照衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門核定的診療科目執(zhí)業(yè)，醫(yī)院及科室命名規(guī)范。 3．聘任和使用具備相應(yīng)崗位任職資格的專業(yè)技術(shù)人員，不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動，禁止專業(yè)技術(shù)人員超范圍執(zhí)業(yè)。 4. 按照衛(wèi)計委、國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定實行診療技術(shù)準入和開展相應(yīng)手術(shù)項目。 5．按照規(guī)定申請醫(yī)療機構(gòu)校驗。 6．按照規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告。 （二）組織機構(gòu)和管理 1．醫(yī)院管理組織機構(gòu)設(shè)置合理，滿足管理工作需要。 2．有完整的規(guī)章制度和崗位職責(zé)，并能及時修訂完善，職工熟悉本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度。 3．實行院長負責(zé)制，建立科學(xué)決策機制，“三重一大”事項經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批。建立院、科兩級管理責(zé)任制，院級領(lǐng)導(dǎo)把主要精力用于醫(yī)院管理工作。 4．院、科級領(lǐng)導(dǎo)了解、掌握國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生和中醫(yī)藥管理法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策，至少每兩年接受一次專門的管理專業(yè)知識培訓(xùn)。 5．制定年度工作計劃和中、長期發(fā)展規(guī)劃，內(nèi)容包括中醫(yī)藥繼承發(fā)展與創(chuàng)新及學(xué)科建設(shè)、人才梯隊建設(shè)等，并組織實施。 （三）人力資源管理 1．有適宜的人力資源配置方案，落實崗位職務(wù)聘任制，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷和專業(yè)結(jié)構(gòu)合理，中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)達到規(guī)定的比例，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例和科室領(lǐng)導(dǎo)的任職資格符合規(guī)定要求。 2．建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員準入、考核、評價體系，落實醫(yī)師考核辦法，建立專業(yè)技術(shù)檔案。 3．建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)、繼續(xù)教育和梯隊建設(shè)制度并組織實施。加強中醫(yī)人才培養(yǎng)，做好老中醫(yī)經(jīng)驗繼承、西醫(yī)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)等工作。 4．加強中醫(yī)重點學(xué)科（?？疲┙ㄔO(shè)和人才培養(yǎng)，建立學(xué)科（專科）帶頭人選拔、培養(yǎng)、使用機制。 5．建立激勵和獎懲制度，完善醫(yī)院獎金分配綜合目標考核機制，實行按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量、工作績效和中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮等取酬的分配機制。 （四）應(yīng)急管理 1．有突發(fā)事件（突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故等）應(yīng)急預(yù)案并組織演練。 2．承擔(dān)突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。 3．及時、妥善處理醫(yī)院突發(fā)事件。 4．在應(yīng)急預(yù)案和緊急救援措施中，應(yīng)保障中醫(yī)藥的充分參與，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢。 （五）信息系統(tǒng) 1．醫(yī)院信息系統(tǒng)符合《中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范（試行）》，滿足醫(yī)院管理和臨床工作需要。 2．信息系統(tǒng)運行穩(wěn)定、安全和高效，可連續(xù)、系統(tǒng)、準確收集、整理、分析和反饋醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量控制和中醫(yī)藥特色發(fā)揮情況等所需要的信息，能夠與其他醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門及中醫(yī)藥管理部門實現(xiàn)信息共享。 3．嚴格執(zhí)行保密制度，實行信息系統(tǒng)操作權(quán)限分級管理，保障網(wǎng)絡(luò)安全，保護患者隱私。 （六）財務(wù)與價格管理 1．貫徹落實《會計法》、《預(yù)算法》、《審計法》、《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部會計控制規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定，只設(shè)置一個財務(wù)管理部門，合理配備財務(wù)人員，統(tǒng)一財務(wù)管理，加強預(yù)算管理和內(nèi)部審計，規(guī)范費用報銷和審批程序，醫(yī)院、部門、科室無賬外賬和“小金庫”。 2．加強對中醫(yī)專項經(jīng)費籌集及使用的管理。 3．建立規(guī)范的經(jīng)濟活動決策機制和程序，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制和責(zé)任追究制。 4．實行醫(yī)院成本核算，降低運行成本?？刂漆t(yī)院資產(chǎn)負債率，保障國有資產(chǎn)安全、保值、增值。 5．無科室出租承包，醫(yī)務(wù)人員收入分配不與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤。 6．按照《價格法》等有關(guān)價格政策，嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費和藥品價格。無國家規(guī)定之外收費項目，無分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。 7．執(zhí)行國家藥品、高值耗材集中招標采購政策和價格政策規(guī)定。 8．實行醫(yī)療服務(wù)價格公示制度，向社會公開收費項目

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