您所在的位置:首頁 > 內(nèi)分泌科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 正確使用血糖儀,這七項(xiàng)值得注意
現(xiàn)在很多的糖尿病患者都購買了便攜式血糖儀,那么在挑選血糖儀的過程中應(yīng)該注重什么?如何正確使用血糖儀?
一、購買血糖儀時(shí)應(yīng)注意什么?
首先,應(yīng)了解血糖儀的種類,血糖儀按工作原理分為光化學(xué)法和電極法兩大類。光化學(xué)法血糖儀穩(wěn)定性、準(zhǔn)確性較好;電極法血糖儀因?yàn)殡姌O材質(zhì)的不同,內(nèi)置矯正系統(tǒng)的差異,價(jià)格和準(zhǔn)確性、穩(wěn)定性有較大差異,這類血糖儀需血量少,測試快(數(shù)秒)。其次,應(yīng)注意性價(jià)比,包括試紙的價(jià)格。再次,應(yīng)注意售后服務(wù)。最后,買到一個(gè)血糖儀應(yīng)該仔細(xì)閱讀使用說明書,注意了解儀器的特點(diǎn)和特殊要求,測試過程中如有疑問,應(yīng)及時(shí)與專業(yè)人士溝通。
二、血糖試紙如何保存?
血糖試紙要求在干燥、10℃——40℃的環(huán)境中下放置。不要放置在衛(wèi)生間或廚房,更不要放進(jìn)冰箱,這些地方都極易受潮。如已放進(jìn)冰箱,則需在使用前將密封的試紙筒放在室溫中緩慢升溫,直至其達(dá)到室溫。在試紙筒未達(dá)到室溫前不要取出試紙,以免在試紙筒中形成冷凝水。居住在一些比較潮濕的地方(比如南方)的病友應(yīng)該注意:每次取出一條試紙應(yīng)立即蓋緊試紙筒的密封蓋,以免試紙受潮;打開一筒新試紙盡量在三個(gè)月內(nèi)用完;可能的話,盡量選購有***包裝的血糖試紙。
三、為什么指血和靜脈血測出的血糖值會(huì)有差異?應(yīng)該如何看待?
醫(yī)院的生化儀測試靜脈血糖有較嚴(yán)格的程序和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),因此,結(jié)果相對準(zhǔn)確。診斷糖尿病是以靜脈血糖作為標(biāo)準(zhǔn)的,便攜式血糖儀測出的血糖不能作為診斷糖尿病的依據(jù)。因?yàn)檠莾x的準(zhǔn)確性受溫度、濕度和其自身穩(wěn)定性及靈敏度的影響,其測出的血糖值可能與生化儀測出的靜脈血漿血糖值存在一定的差異。
四、在測指血的時(shí)候,需要消毒嗎?應(yīng)該怎樣消毒?
測試前手指的皮膚準(zhǔn)備推薦用溫水和皂液清洗手指,或用酒精棉簽消毒,兩種方法都可以。美國糖尿病協(xié)會(huì)推薦用肥皂、流動(dòng)水洗手作為指血測血糖前的皮膚準(zhǔn)備。但不論哪一種方法都必須記?。菏种敢欢ㄒ诟稍餇顟B(tài)下取血,也就是說溫水和皂液清洗后要晾干手指,酒精消毒后要等酒精完全揮發(fā)后再用采血筆刺破手指,以保證測量的準(zhǔn)確性。
需要強(qiáng)調(diào)的是,不宜采用含碘消毒劑(如碘伏、碘酒)消毒皮膚。采用葡萄糖氧化酶原理的血糖監(jiān)測系統(tǒng)(包括電極法與光化學(xué)法原理的血糖儀),碘酒、碘伏中的碘可以與血糖試紙中的酶發(fā)生反應(yīng),產(chǎn)生誤差。這是因?yàn)椋弘姌O法原理的血糖儀是當(dāng)全血滴到試紙條的反應(yīng)區(qū),樣品中的血糖與化學(xué)底物(酶)發(fā)生反應(yīng),產(chǎn)生一個(gè)電流,通過檢測電流的強(qiáng)度來計(jì)算血糖的含量。碘與酶也可發(fā)生反應(yīng),從而干擾電流的數(shù)值,使血糖值產(chǎn)生偏差。光化學(xué)法原理的血糖儀通過檢測反應(yīng)過程中試條的顏色變化來反應(yīng)血糖值,碘可通過上述化學(xué)反應(yīng)及本身的色澤干擾顏色的變化,從而影響血糖值的準(zhǔn)確性。
五、測試過程中應(yīng)注意什么問題?
①盡量在室溫下測試;
②避免將儀器置于電磁場(如移動(dòng)電話、微波爐等)附近;③采血量不能過多或過少(特別是光化學(xué)法的血糖儀)。
六、采血時(shí)應(yīng)注意什么?
取血點(diǎn)如果選在手指正中是很痛的。一般建議取血點(diǎn)在手指偏側(cè)面,這里的神經(jīng)分布較手指正中少,痛感較輕。但也不要太接近指甲邊緣,這樣不易消毒,不好擠血。取血點(diǎn)可在十個(gè)手指輪換選取,多數(shù)人選取除大拇指外的其余八指。取血前可用溫水洗手,垂手臂,使手指血管充盈,這樣容易采血。采血筆刺破手指后,應(yīng)從指根向指端(采血點(diǎn))方向輕用力擠血,不要用大力擠血,否則擠出的血漿、組織液占了較大比例,影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果擠不出血或血量較少怎么辦?可能與下列原因有關(guān):
①末梢(手指)循環(huán)差,可采取溫水洗手、垂手臂等方法。
②采血的深度不夠,采血筆有不同的刻度,要了解自己采血時(shí)適合哪個(gè)刻度,然后再“下手”.
③擠血的技巧沒掌握。除了上述的“輕用力”外,擠血的用力處應(yīng)距取血點(diǎn)至少0.5厘米以上,擠血時(shí)可以看到出血點(diǎn)處的皮膚充血。如果在距離出血點(diǎn)太近的地方用力擠血,血管都被“壓扁”了,怎么能擠出血來呢!
七、應(yīng)該如何保養(yǎng)和清潔血糖儀?
血糖儀要放置在干燥清潔處,正常室溫下存放即可,避免摔打、沾水,勿讓小孩、寵物觸及、玩耍。血糖儀允許工作的溫度是10℃——40℃,濕度是20%——80%,太冷、太熱、過濕均會(huì)影響其準(zhǔn)確性。使用中,血糖儀會(huì)受到環(huán)境中灰塵、纖維、雜物等的污染,特別是檢測時(shí)不小心涂抹在其上的血液,都會(huì)影響測試結(jié)果,因此要定期清潔和保養(yǎng)機(jī)器,清除血漬、布屑、灰塵。清潔時(shí),應(yīng)用軟布蘸清水擦拭,不要用清潔劑清洗或?qū)⑺疂B入血糖儀內(nèi),更不要將血糖儀浸入水中或用水沖洗,以免損壞。對測試區(qū)的清潔一定要注意,擦拭時(shí)不要使用酒精等有機(jī)溶劑,以免損傷其光學(xué)部分。應(yīng)注意將試紙條保存在干燥陰涼的地方,每次使用時(shí)不要觸碰試紙條的測試區(qū),并注意其有效期。
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