風濕病并發(fā)結直腸癌患者預后不良
眾所周知，宿主免疫在結直腸癌 （colorectal cancer,CRC） 發(fā)展中起了一定的防御作用。自身免疫性疾病 （autoimmune diseases） 的主要特征是機體免疫系統(tǒng)功能紊亂，例如風濕病（rheumatic disease,RD）、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡（System Lupus Erythematosus,SLE），那自身免疫性疾病與腫瘤發(fā)生發(fā)展是否相關？
日本東京大學的 Kishikawa 團隊近期開展了一項回顧性研究，該研究共納入 1299 位確診為原發(fā)性結直腸癌且接受切除手術的病例，其中有 28 位結直腸癌患者并發(fā)風濕病，研究結果于 2015 年 1 月 4 日在線發(fā)表在 International Surgery 雜志上。
相比沒有風濕病的結直腸癌患者，風濕病并發(fā)結直腸癌患者主要為女性、老齡人群。盡管風濕病與結直腸癌患者的 TNM 分期無顯著相關性，但是風濕病與結直腸癌患者的無病生存率和總體生存率呈顯著負相關關系。在腫瘤確診時，風濕病病史 10 年以上結直腸癌患者的淋巴結轉移率更高、遠處轉移率更高。
上述結果表明，風濕病與結直腸癌患者的不良預后密切相關。自身免疫性疾病會引發(fā)機體免疫系統(tǒng)功能紊亂，而這種機能紊亂可能對機體免疫系統(tǒng)抵抗結直腸癌產(chǎn)生不利影響。不過有一點需要說明，免疫與癌癥之間的關系十分復雜，可參見腫瘤頻道的“臨床綜述：免疫反應對結直腸癌發(fā)生發(fā)展的雙重作用”.
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