一般預定時間剖腹產(chǎn)的孕婦,在手術(shù)前一天就應住院,以接受手術(shù)前的準備,如抽血、驗尿、禁食8小時、灌腸、插尿管等(若是緊急剖腹產(chǎn)則另有緊急措施)。然而,首先必須先確定孕婦、胎兒的健康狀況。
剖腹產(chǎn)的麻醉方法一般可分成兩種:1、區(qū)域性麻醉:包括腰椎麻醉和硬膜外麻醉。2、全身麻醉:一般孕婦通常采用區(qū)域性麻醉方法,緊急情況下,才會采用全身麻醉。
剖腹生產(chǎn)時,腹壁的傷口可用橫切或縱切,前者美觀,后者開刀過程快速,適合緊急時使用。
手術(shù)時,醫(yī)生會根據(jù)胎兒的大小來決定刀口的長短,一般是13厘米左右。而傷口縱切或橫切,常隨醫(yī)師本人的經(jīng)驗或孕婦個人的喜好來決定。
橫切傷口:傷口高度約在恥骨聯(lián)合上方3、4公分,傷口長度大約10-15公分。皮膚、皮下組織、筋膜都是橫切,但是到了腹直肌則在中線處縱剖而進入腹腔內(nèi)??v切傷口:傷口介于肚臍與恥骨聯(lián)合之間的正中線,傷口長度大約15公分。
從美觀的角度出發(fā),現(xiàn)在基本上都會采用水平切口,如果準媽媽不屬于瘢痕體質(zhì),術(shù)后恢復良好,基本上看不出來。
下腹會被清洗消毒,插入導尿管,然后進行麻醉。醫(yī)生會在下腹壁下垂的皺褶處切開一個水平的切口。
第二個切口會在子宮壁上,羊膜被打開后,孩子就可以被取出來了。有時醫(yī)生為了幫助孩子娩出,會用手掌壓迫產(chǎn)婦的宮底。
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