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中西醫(yī)有別,切勿盲目守方!

2018-07-31 14:22 閱讀:2889 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者:鏘***坊 責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 大家在邀請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診時(shí),一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不要盲目的守方,尤其是不懂中醫(yī)的西醫(yī)同道。中醫(yī)治病不是一個(gè)方子治到底的,期間一定會(huì)有復(fù)診調(diào)方,尤其看傷寒類疾病,變化很快,古人說(shuō)走馬看傷寒就是這個(gè)意思。如果你一味的守方,不但會(huì)影響疾病的痊愈,而且有些中藥是不宜長(zhǎng)期服用的。
近日,本院耳鼻喉科主任邀請(qǐng)我去會(huì)診病人,因?yàn)殚T(mén)診的忙碌,他讓病人自己拿著會(huì)診單來(lái)門(mén)診找我,看診后,這是一個(gè)長(zhǎng)期咽喉潰瘍的病人,病人男性,15歲,體質(zhì)瘦弱,食納偏差,咽喉壁紅,有潰瘍點(diǎn),扁桃體窩有膿點(diǎn),吞咽疼痛,舌淡體胖苔干稍厚,脈弦細(xì),大便兩日一次,不口渴,飲水少。汗出小便正常。辯證為氣虛熱郁,開(kāi)麻黃升麻湯三劑。

病人拿著處方回去后,主管醫(yī)生按照我的處方給藥三劑后,病人情況明顯好轉(zhuǎn),主管醫(yī)生自作主張又守方五劑,病人情況較前少有改善,他又守方十劑,讓病人出院回家繼續(xù)服用。這期間的情況我并不了解,如此守方治療非我本意。我當(dāng)時(shí)處方時(shí)候?qū)懙那迩宄褪侨齽缓缶偷脧?fù)診換方了??墒撬麄兙谷皇胤绞鍎┖?,病人咽喉壁還是沒(méi)有痊愈,潰瘍和疼痛仍有,無(wú)奈病人又來(lái)找耳鼻喉科主任,該主任親自帶著病人來(lái)二次找我會(huì)診??丛\后見(jiàn)病人面色萎黃,食納很差,舌苔厚膩,齒痕明顯,口苦口臭,辯證為邪結(jié)心下,胃氣不和。給方小柴胡湯加減。
中西醫(yī)有別,切勿盲目守方!圖片來(lái)源:123RF
綜上所述,請(qǐng)大家在邀請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診時(shí),一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不要盲目的守方,尤其是不懂中醫(yī)的西醫(yī)同道。中醫(yī)治病不是一個(gè)方子治到底的,期間一定會(huì)有復(fù)診調(diào)方,尤其看傷寒類疾病,變化很快,古人說(shuō)走馬看傷寒就是這個(gè)意思。如果你一味的守方,不但會(huì)影響疾病的痊愈,而且有些中藥是不宜長(zhǎng)期服用的,必須有時(shí)癥用是藥,上面病例中先用麻黃升麻湯,其中麻黃我給了20克的用量,如此讓管床醫(yī)生守方十五劑,沒(méi)有出現(xiàn)大問(wèn)題已經(jīng)是萬(wàn)幸,但已經(jīng)發(fā)散了病人太多的陽(yáng)氣,讓其體質(zhì)更虛,犯了虛虛之戒。所以,在請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診后,中醫(yī)師開(kāi)幾劑就是幾劑,千萬(wàn)不要自作主張守方下去。這樣做是對(duì)病人不負(fù)責(zé),也是對(duì)邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師不尊重。

由于醫(yī)院的耳鼻喉科主任是純西醫(yī),認(rèn)為中醫(yī)是慢郎中,記得會(huì)診前他來(lái)介紹這個(gè)病人情況時(shí)候說(shuō),這個(gè)病人西醫(yī)沒(méi)啥好辦法了,估計(jì)中醫(yī)也得讓他吃個(gè)三十來(lái)副才會(huì)有效,我笑著說(shuō),那可未必,也許三劑就會(huì)讓他癥狀很快減輕的?,F(xiàn)在想來(lái),主任是認(rèn)為中醫(yī)是拿來(lái)試試看的,即使中醫(yī)有效,也是個(gè)慢工程罷了,所以才有了他們的如此守方。由此看來(lái)中醫(yī)常識(shí)還得需要普及,中醫(yī)西醫(yī)之間還得加強(qiáng)溝通交流。

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