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如何評價急性呼吸窘迫綜合征在多器官功能不全綜合征治療中的地位?

2018-03-31 17:27 閱讀:2034 來源:危重病醫(yī)學(xué)主治醫(yī)生600問 作者:南*雪 責(zé)任編輯:南山雪
[導(dǎo)讀]
急性呼吸窘迫綜合征(**S)是SlRS導(dǎo)致多器官功能不全綜合征(MODS)的組成部分,即SIRS在肺部的表現(xiàn)。**s不是孤立的,而是MODS的一部分。這一整體觀念要求治療**S時,必須注意其它器官功能的支持,防止肺外器官發(fā)生功能衰竭,以免顧此失彼。**S是MODS序貫性器官功能障礙中的一個環(huán)節(jié),由此決定了**S治療不能僅以改善動脈氧分壓為目標(biāo),單純強(qiáng)調(diào)改善動脈氧分壓而采用較高的呼吸機(jī)條件,因為這會造成嚴(yán)重循環(huán)干擾,心輸出量下降,使氧輸送反而降低,加重其它器官缺氧,誘發(fā)或加重MODS,特別是腸道功能衰竭。肺外器官的衰竭反過來又加重**S。因此,改善氧合必須以提高或維持氧輸送為目標(biāo),防止肺外器官功能衰竭。


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