成人他汀治療或因AHA/ACC指南擴(kuò)大
美國(guó)一項(xiàng)研究表明，根據(jù)2013年新發(fā)布的美國(guó)心臟學(xué)會(huì)/美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(AHA/ACC)指南關(guān)于膽固醇控制的指導(dǎo)，將使美國(guó)成人中采取他汀藥物治療的患者人數(shù)增加1280萬(wàn)，其中大部分是未患心血管疾病的老年人。論文3月19日在線發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEnglJMed)。
與美國(guó)國(guó)家膽固醇教育計(jì)劃(NCEP)的成人治療指南第3版(ATP-Ⅲ)相比，新指南將美國(guó)成年人接受他汀類藥物治療的人數(shù)從4320萬(wàn)人(37.5%)增至5600萬(wàn)人(48.6%)，其中大部分的增長(zhǎng)(1040萬(wàn)/1280萬(wàn))將出現(xiàn)在無(wú)心血管疾病的成人中。對(duì)于60~75歲無(wú)心血管疾病未接受他汀治療的人群，男性采取這種治療的比例將從30.4%增至87.4%，而女性則從21.2%增至53.6%。根據(jù)10年心血管事件風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行歸類的成年人口數(shù)量的增加將很大程度上推動(dòng)前述狀況的發(fā)生。新增采用他汀類藥物治療的人群中，男性多于女性，其血壓較高但低密度脂蛋白膽固醇水平非常低。與ATP-Ⅲ指南相比，新指南建議他汀類藥物治療的范圍覆蓋更多未來(lái)發(fā)生心血管事件的成人(高靈敏度)，但也包括很多未來(lái)不發(fā)生心血管事件的成年人(低特異性)。
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