醫(yī)改十年,青海終于為“以藥補(bǔ)醫(yī)”畫上句號(hào)。
日前,青海省人民政府新聞辦公室舉行“青海這十年”衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展專場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)。
“青海將綜合醫(yī)改作為全省三大‘國(guó)字號(hào)’改革之一,秉持‘小財(cái)政辦大民生’理念,緊緊圍繞醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),通過十多年的探索實(shí)踐,覆蓋全省的基本醫(yī)療服務(wù)、基本醫(yī)療保障、基本藥物供應(yīng)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立。”青海省衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任表示。
青海結(jié)束了“以藥補(bǔ)醫(yī)”的歷史
據(jù)悉,青海始終把加強(qiáng)能力建設(shè)、提高服務(wù)質(zhì)量、推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性作為改革的重點(diǎn)和方向,改革進(jìn)程中,先后取消了藥品和耗材加成,實(shí)行零差率銷售,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)束了“以藥補(bǔ)醫(yī)”的歷史,同步推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度、管理體制、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等改革,縣級(jí)公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助占人員經(jīng)費(fèi)的比例提高到80%以上,鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到人均1.5萬元,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣級(jí)、市(州)級(jí)和省級(jí)公立醫(yī)院人員總量比改革前分別增加了50%、44%、134%和225%。
同時(shí),為有效降低藥價(jià)、減輕民眾用藥負(fù)擔(dān),青海省把建立和擴(kuò)大基本藥物制度,作為緩解群眾看病貴有效途徑,2011年起在全省村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實(shí)施了基本藥物制度,2018年實(shí)施《國(guó)家基本藥物目錄(2018年版)》,增補(bǔ)100種藏成藥為青海省基本藥物目錄,基本藥物種類達(dá)到785種。
此外,青海逐步建立藥物招標(biāo)采購(gòu)新機(jī)制,在以往實(shí)施“雙信封”、分類采購(gòu)的基礎(chǔ)上,全面落實(shí)藥品購(gòu)銷“兩票制”,不斷完善采購(gòu)模式,實(shí)行藥品耗材集中帶量采購(gòu)和省際聯(lián)盟采購(gòu),通過國(guó)家、省際聯(lián)盟和省級(jí)集中帶量采購(gòu),累計(jì)共招采363個(gè)藥品、15種醫(yī)用耗材,價(jià)格平均降幅在六成以上,有效擠壓了藥價(jià)“虛高水分”。
青海啟動(dòng)建設(shè)國(guó)家級(jí)高原病醫(yī)學(xué)中心
據(jù)悉,針對(duì)青海省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足的狀況,在國(guó)家的大力支持下,啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家級(jí)高原病醫(yī)學(xué)中心建設(shè)、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),合作共建4所高水平醫(yī)院,借助國(guó)家級(jí)醫(yī)院優(yōu)勢(shì),幫助支持青海省打造區(qū)域醫(yī)療服務(wù)高地,同時(shí),在海東市、海南州、玉樹州開展省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),提升重特大疾病省域內(nèi)治療能力。
李秀忠介紹,青海省始終將構(gòu)建一張覆蓋全省的保障網(wǎng)、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障,作為醫(yī)改工作的著力點(diǎn)。2013年,將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌,實(shí)行“六統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,通過多年的努力,初步建立起以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,大病醫(yī)療保險(xiǎn)為補(bǔ)充,醫(yī)療救助為托底,醫(yī)療互助、應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善救助等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系。
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