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病態(tài)竇房結(jié)綜合征

病態(tài)竇房結(jié)綜合征（sicksinussyndrome，SSS，簡稱病竇綜合征）是由竇房結(jié)病變導(dǎo)致功能減退，產(chǎn)生多種心律失常的綜合表現(xiàn)?；颊呖稍诓煌瑫r(shí)間出現(xiàn)一種以上的心律失常。病竇綜合征經(jīng)常同時(shí)合并心房自律性異常。部分患者同時(shí)有房室傳導(dǎo)功能障礙。患者出現(xiàn)與心動過緩有關(guān)的心、腦等臟器供血不足的癥狀，如發(fā)作性頭暈、黑矇、乏力等，嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥。如有心動過速發(fā)作，則可出現(xiàn)心悸、心絞痛等癥狀。

【診斷要點(diǎn)】

心電圖主要表現(xiàn)包括：（1）持續(xù)而顯著的竇性心動過緩(50次/分以下)，且并非由于藥物引起；（2）竇性停搏與竇房傳導(dǎo)阻滯；（3）竇房傳導(dǎo)阻滯與房室傳導(dǎo)阻滯同時(shí)并存；（4）心動過緩一心動過速綜合征(bradycardia-tachycardiasyndrome)，這是指心動過緩與房性快速性心律失常（心房撲動、心房顫動或房性心動過速）交替發(fā)作。

【治療要點(diǎn)】

若患者無心動過緩有關(guān)的癥狀，不必治療，僅定期隨診觀察。對于有癥狀的病竇綜合征患者，應(yīng)接受起搏器治療。

【注意事項(xiàng)】

心動過緩心動過速綜合征患者發(fā)作心動過速，單獨(dú)應(yīng)用抗心律失常藥物治療，可能加重心動過緩。應(yīng)用起搏治療后，患者仍有心動過速發(fā)作，可同時(shí)應(yīng)用抗心律失常藥物。