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    輿論壓力與溝通障礙

    清醒后的吳光禹，才發(fā)現(xiàn)自己喝醉酒闖了大禍，“極度懊悔，乃至絕望。”妻子司文說(shuō)，丈夫完全記不清自己打過(guò)人。

    她不敢讓丈夫看當(dāng)時(shí)全國(guó)各種媒體的報(bào)道，“怕再度讓丈夫情緒不穩(wěn)。”她說(shuō)，事發(fā)后連續(xù)的媒體曝光，讓醫(yī)院幾乎所有人都認(rèn)識(shí)了他們一家，街坊鄰居也都知道了這件事。

    輿論的壓力也讓吳俊感覺(jué)到了老伴司永珍的內(nèi)心變化。

    他回憶，自從電視臺(tái)報(bào)道此事，老伴在全國(guó)人民面前“拋頭露面”后，作為孩子的母親，她一直承受著來(lái)自外界的巨大壓力。

    在兒子闖禍后，“她有一個(gè)以前關(guān)系很好的同事，家人結(jié)婚辦酒席，請(qǐng)她去參加婚禮，她覺(jué)得沒(méi)臉去，拒絕了。”吳俊說(shuō)。

    在丈夫看來(lái)，司永珍心理的“疙瘩”還有兒子出院后將要面臨的處罰。“開(kāi)始她以為，道歉了賠償了大不了就是半個(gè)月到30天的治安拘留，后來(lái)有人向她解釋，作為刑事案件，它的處罰肯定不比想象中的輕，是要判刑和坐牢的。”

    這成為司永珍的一塊心病。吳俊介紹，吳光禹是夫妻倆唯一的兒子，平時(shí)兒子跟母親感情最好。

    為了求得醫(yī)院諒解，減輕對(duì)兒子的處罰，司永珍和司文曾多次試圖找醫(yī)院調(diào)解，為此還專門寫好了道歉信，“我們確實(shí)做錯(cuò)了，愿意主動(dòng)承擔(dān)，就算賠多少錢都行，哪怕賣掉才裝修好的新房也行。”

    “但醫(yī)院始終不愿意出面談，找院長(zhǎng)也見(jiàn)不到人。”司文說(shuō)，第一次與院方正面交涉，還得益于中央電視臺(tái)的記者，“中央電視臺(tái)的記者來(lái)采訪，打電話給他們，他們才肯見(jiàn)我們家屬的。”當(dāng)天，當(dāng)著全國(guó)電視觀眾的面，司永珍和司文鄭重道歉。

    “此后再找醫(yī)院，他們反復(fù)‘踢皮球’，院方推到公安，說(shuō)此事歸警方管，我們?nèi)ヅ沙鏊?，警方又告訴我們，怎么處罰，醫(yī)院才能最終決定。”

    壓在司永珍和家屬頭上的另一座“大山”，還有一份在他們看來(lái)屬于“天價(jià)”的賠償清單。

    吳光禹醉打醫(yī)生的當(dāng)天，還損壞了手術(shù)室的一些設(shè)施和物品，砸爛了走廊的隔離密封玻璃，家屬們被告知，需要對(duì)這些損壞物品進(jìn)行賠償。

    “賠償?shù)慕痤~一直沒(méi)定下來(lái)，在老伴出事之前，我們得到的說(shuō)法很多，有說(shuō)一個(gè)手術(shù)床30多萬(wàn)，加上別的醫(yī)療器械，估計(jì)要陪40多萬(wàn)。”吳俊回憶說(shuō)，老伴司永珍生前曾反復(fù)念叨這件事，這也是壓在她心頭的一塊大石頭。

    而吳俊介紹，老伴做清潔工一個(gè)月工資以前是650元，今年才漲到700元。而他身有殘疾，兒子也還沒(méi)找到工作，上面還養(yǎng)著體弱多病的老母親。“出事之前，她一直以為要賠醫(yī)院三四十萬(wàn)，這是我們?nèi)页惺懿涣说摹?rdquo;

    據(jù)家屬們介紹，在司永珍跳樓之前，家屬始終沒(méi)能問(wèn)到具體的賠償數(shù)額，“我們得到的答復(fù)是，還要經(jīng)過(guò)物價(jià)部門核準(zhǔn)。”而在司永珍身亡后次日，家屬就拿到了一份關(guān)于醫(yī)療器械賠償?shù)摹惰b定結(jié)論通知書》，其賠償數(shù)額與之前傳聞的相去甚遠(yuǎn)。

    據(jù)透露，這份最終的賠償清單金額為1.9萬(wàn)余元，沒(méi)有物價(jià)部門核準(zhǔn)之類的表述和蓋章，落款單位為沙市公安分局。

    家屬說(shuō)，通知書送達(dá)時(shí)間為5月23日，但落款和簽字時(shí)間為22日，司永珍跳樓墜亡的當(dāng)天。有家屬認(rèn)為，鑒定結(jié)論下達(dá)的時(shí)間巧合，及賠償金額與之前傳出的差異巨大，“不排除是為了規(guī)避責(zé)任。”

    各種“未知”壓垮了她？

    司永珍之死，家屬認(rèn)為醫(yī)院難咎其責(zé)：要不然，她為何會(huì)選擇到醫(yī)院跳樓？

    “如果能早一點(diǎn)告訴我們賠多少，告訴我們?cè)趺磁辛P，而不是推三阻四地踢皮球，我想她也許不至于想不開(kāi)去跳樓。”司永珍一個(gè)妹妹認(rèn)為，正是懸在頭頂上的各種未知的“折磨”，壓垮了姐姐本就脆弱的心理底線。

    跳樓事件發(fā)生后，醫(yī)院的態(tài)度也讓家屬費(fèi)解，“院方仍然不和我們談，對(duì)方擺出的姿態(tài)是，‘你要是不服，你可以打官司，你來(lái)告我。’我們知道這樣的事很難打贏官司，但你這種態(tài)度，這不是還在逼我們嗎？”

    5月25日，記者來(lái)到荊州市第一人民醫(yī)院，對(duì)家屬的種種說(shuō)法進(jìn)行求證。院辦副主任、宣傳科長(zhǎng)王岱回應(yīng)稱，在吳光禹追打醫(yī)生、其母親墜樓兩起事件發(fā)生后，院方均向司法機(jī)關(guān)作了移交，一直是由公安部門協(xié)調(diào)和處理，院方只負(fù)責(zé)提供一些相關(guān)資料，協(xié)助公安機(jī)關(guān)辦案。

    對(duì)吳光禹毀壞的醫(yī)療設(shè)施及物品的賠償事宜，王岱說(shuō)，事后也移交給了物價(jià)等部門核準(zhǔn)和處理。他同時(shí)表示，相關(guān)事情的采訪接待，由荊州市委宣傳部統(tǒng)一負(fù)責(zé)。

    記者隨后來(lái)到荊州市委宣傳部，新聞科長(zhǎng)楊雄飛向記者介紹，對(duì)司永珍墜樓一事，公安機(jī)關(guān)正在做調(diào)查，目前還沒(méi)有明確的結(jié)果，“究竟她跳樓的原因是什么，我們都還不清楚。”

    對(duì)吳光禹追打醫(yī)生的案子，楊雄飛說(shuō)，是否會(huì)追究其刑事責(zé)任，這實(shí)際都還沒(méi)開(kāi)始，因?yàn)樗救擞袀?，還在治療期間，只是對(duì)他限制居住，也還沒(méi)到立案的時(shí)候。

    對(duì)家屬之前認(rèn)為可能面臨的“天價(jià)”賠償，楊表示，砸了東西是要賠的，這是天經(jīng)地義的。但怎么定損，在他母親跳樓之前，什么東西都還沒(méi)出來(lái)，只是民間有些傳聞，而“天價(jià)”賠款的說(shuō)法只是揣測(cè)，并不是事實(shí)。

    楊強(qiáng)調(diào)，家屬的賠償清單和賠償金額是兩個(gè)不同的概念，清單只是簡(jiǎn)單地列舉了一下，具體賠多少需要一個(gè)定損的過(guò)程。在公安機(jī)關(guān)調(diào)查結(jié)果沒(méi)出來(lái)之前，賠償金額也還是個(gè)未知數(shù)。

    “醫(yī)院確實(shí)是仁者之行，你一個(gè)患者，把醫(yī)生打了，還繼續(xù)給你治療，這個(gè)為什么不值得表?yè)P(yáng)呢？”楊說(shuō)，“但是，這個(gè)不屬于醫(yī)鬧，患者打醫(yī)生應(yīng)該不是醫(yī)鬧，不能說(shuō)所有在醫(yī)院鬧事就是醫(yī)鬧吧？”

    對(duì)司永珍墜亡后的善后，楊說(shuō)，現(xiàn)在怎么處理，公安機(jī)關(guān)和家屬正在談。至于會(huì)不會(huì)出于人道主義做出補(bǔ)償，只有事情結(jié)束后才知道。

    至于家屬們認(rèn)為司永珍“是被逼死的”，楊表示，這僅僅是猜測(cè)，沒(méi)有依據(jù)，“家屬也不是死者肚子里的蛔蟲，究竟怎么想的要跳樓，誰(shuí)都不知道。我們所聽(tīng)到的很多只是傳言。”

    楊透露，司永珍墜亡后，公安機(jī)關(guān)曾調(diào)取了醫(yī)院的監(jiān)控錄像，“她是早上4點(diǎn)多進(jìn)去的，一小時(shí)后才跳樓。在病房里，沒(méi)有監(jiān)控。在走廊上，確實(shí)沒(méi)有人推她（跳樓）。”

    在墜樓事件發(fā)生后次日，曾有網(wǎng)友匿名在百度荊州貼吧發(fā)帖稱，“打人者（指吳光禹）凌晨的時(shí)候跟其母吵架并動(dòng)手打了她”，但司文對(duì)此予以否認(rèn)，認(rèn)為這是有人在背后造謠誣陷。

    跳樓事件為何“集體噤聲”

    司永珍之死，真實(shí)的動(dòng)機(jī)至今是謎。

    值得注意的是，在跳樓事件發(fā)生后，多數(shù)媒體對(duì)此保持了緘默，這與當(dāng)初媒體蜂擁報(bào)道“醉漢打醫(yī)生”時(shí)的輿論熱潮形成強(qiáng)烈對(duì)比。

    司文坦言，在丈夫出事后，媒體報(bào)道和社會(huì)輿論給全家造成很大壓力，她曾一度對(duì)記者很排斥和抵制，但在婆婆出事后，她又覺(jué)得自己唯一可求助的只有媒體了，但遭遇的卻是“集體噤聲”。

    婆婆跳樓當(dāng)日，司文一直給媒體打電話，“給湖北省內(nèi)多家媒體，還給北京一家媒體打過(guò)電話，但事后沒(méi)有一家報(bào)道。”

    而這些媒體中，不乏對(duì)丈夫事件的報(bào)道者。

    她坦言對(duì)媒體的失望，并進(jìn)而質(zhì)疑媒體選擇報(bào)道的出發(fā)點(diǎn)和傾向性。

    從荊州市委宣傳部了解，在司永珍跳樓后，北京某曾對(duì)“患者打醫(yī)生”作過(guò)報(bào)道的媒體給宣傳部打來(lái)過(guò)電話，但事后也沒(méi)有對(duì)這一“后續(xù)”給予跟蹤報(bào)道。

    5月26日，記者聯(lián)系上湖北較先報(bào)道“患者追打醫(yī)生”的一位媒體主管，他告訴記者，對(duì)跳樓后續(xù)事件的“選擇性不報(bào)道”，并非迫于媒體禁令，而是———“那不是自己打自己的嘴巴？”

    他認(rèn)為，其實(shí)許多媒體最初關(guān)注“患者追打醫(yī)生”事件，并不僅是為了對(duì)患者遣責(zé)，而是想通過(guò)這樣一個(gè)特殊個(gè)案，從另一個(gè)視角去觀照如今的醫(yī)患關(guān)系。“但也許是恰巧碰上了兩部委聯(lián)手打擊‘醫(yī)鬧’，所以被當(dāng)做了‘反面’典型。”

    “媒體應(yīng)該在這次報(bào)道中反思。”他認(rèn)為。

    這位媒體主管人士同時(shí)分析，如果拋開(kāi)輿論的外部因素，回歸到事件的本體，事件核心還是醫(yī)患關(guān)系。

    “從開(kāi)始的鬧劇，到最后的悲劇，兩起關(guān)聯(lián)事件的演化和推進(jìn)過(guò)程，我們看到的仍然是冰冷的醫(yī)患關(guān)系，事情的核心問(wèn)題仍然出在這里。”他說(shuō)，“所以，更應(yīng)該反思的還有我們的醫(yī)患環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系。”

    而上述觀點(diǎn)與家屬的感受和推測(cè)不謀而合，在家屬們看來(lái)，司永珍正是“被媒體和醫(yī)院逼死的”。

    醫(yī)患矛盾的犧牲品？

    在家屬們看來(lái)，司永珍之死本可避免。

    5月7日下午，在兒子醉打醫(yī)生后第三天，司永珍和司文曾提著各種營(yíng)養(yǎng)品，前往受傷醫(yī)生李荷純的病房，并送上了一封道歉信。

    據(jù)當(dāng)時(shí)媒體報(bào)道，一進(jìn)入病房，司文立刻失聲痛哭起來(lái)。她躬身來(lái)到病床前，不停鞠躬不停道歉，口中一個(gè)勁地說(shuō)“對(duì)不起，對(duì)不起……”

    司永珍則將手中攥著的錢遞給李荷純，一臉愧疚和心疼，她哭著說(shuō)，“我兒子說(shuō)了，他再也不會(huì)喝酒了！”“他自己想親自來(lái)看你，但是傷沒(méi)好，起不了床……”

    李荷純婉言謝絕了慰問(wèn)金，他不忘惦記吳光禹的傷情，在得知吳傷情穩(wěn)定時(shí)，長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣。“我有我的職業(yè)操守，我不怪他，只希望他好好養(yǎng)傷。”

    對(duì)這次探望，司文說(shuō)，我們是真的覺(jué)得錯(cuò)了，對(duì)不住醫(yī)生，可以說(shuō)我們的道歉是非常真誠(chéng)的，醫(yī)生也接受了我們的道歉。當(dāng)時(shí)婆婆的情緒也很穩(wěn)定。

    本以為事情就此會(huì)朝著好的方向緩和，但讓家屬們沒(méi)想到的是，隨后他們?cè)庥龅氖轻t(yī)院方面的冷漠態(tài)度和溝通隔膜，以及“移交公安”和“定損賠償”的后續(xù)處理。

    “表面上醫(yī)院接受我們的道歉，但幾次主動(dòng)找醫(yī)院調(diào)解，都被院方和警方‘踢皮球’，讓人完全看不到希望。”司文認(rèn)為，醫(yī)院如能多一些體諒和溫情，也許婆婆不會(huì)跳樓。

    而在荊州市第一人民醫(yī)院，一位醫(yī)務(wù)人員則對(duì)如今的某些患者頗有微詞，“以前在很多人看來(lái)，醫(yī)院是強(qiáng)勢(shì)患者是弱勢(shì)，但現(xiàn)在這個(gè)關(guān)系有時(shí)倒過(guò)來(lái)了，很多時(shí)候在很多患者面前，醫(yī)院成了弱勢(shì)的一方。醫(yī)院的很多做法其實(shí)是為了保護(hù)自己。”

    讓他擔(dān)憂的是，醫(yī)患間這種互視對(duì)方為“假想敵”式的對(duì)立，正成為許多醫(yī)院的常態(tài)。以至不久前有網(wǎng)站統(tǒng)計(jì)，65%的網(wǎng)友在看到患者刺死醫(yī)生的新聞后，反應(yīng)居然是“高興”。

    “這種病態(tài)的醫(yī)患關(guān)系，根源還在于醫(yī)療體制，光打擊解決不了問(wèn)題。”他認(rèn)為。

    在吳光禹同樓層的一間病房，一位病人談起跳樓的司永珍：“她是無(wú)辜的，只是醫(yī)患矛盾的犧牲品。”

    在他的斜對(duì)面，就是吳光禹所在的病房，記者曾進(jìn)入其中試圖找其交談，但坐在床頭的他始終低頭不語(yǔ)，做沉思狀。

    陪護(hù)他的3名親屬告訴記者，自母親跳樓后，他變得木訥和沉默，不吃不喝不說(shuō)話已經(jīng)兩天了。

    而這也是司文的擔(dān)憂所在。“這幾天他總是神情恍惚，有天半夜對(duì)我說(shuō)，‘如果有天堂，母親會(huì)不會(huì)去了那里，我能去天堂找她嗎？’我怕他也出事，不敢離開(kāi)他，尤其是半夜，不敢睡著。”

    23日中午，吳光禹曾來(lái)到醫(yī)院的食堂，呆呆地坐著，望著天。“她在上面看著我，我要她看著我吃。”他說(shuō)。

    母親走前一天，在這里，他和母親吃了最后一頓晚餐。

    鏈接

    醫(yī)患矛盾沉疴求解

    血案頻頻

    2011年9月15日，北京同仁醫(yī)院，43歲的女醫(yī)生徐文被一名患者連刺17刀，倒在血泊中。2012年3月23日，17歲的少年患者闖入哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的醫(yī)生辦公室，連刺醫(yī)務(wù)人員，造成1死3傷；4月13日，北京大學(xué)人民醫(yī)院和北京航天總醫(yī)院的兩名醫(yī)生被同一名行兇者刺成重傷，嫌疑人曾在上述兩家醫(yī)院就診過(guò)；4月28日，湖南衡陽(yáng)市第三人民醫(yī)院結(jié)核內(nèi)科一位女醫(yī)生被刺28刀，慘死在辦公室，嫌疑犯是她診治過(guò)的一名病人……

    2010年8月，世界著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表文章稱：“中國(guó)醫(yī)生經(jīng)常成為令人驚悚的暴力的受害者”，“醫(yī)院已經(jīng)成為戰(zhàn)場(chǎng)，因此在中國(guó)當(dāng)醫(yī)生便是從事一種危險(xiǎn)的職業(yè)”。

    沉重的數(shù)據(jù)

    據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，從2000年至2012年4月20日，國(guó)內(nèi)共發(fā)生醫(yī)患惡性沖突145起。其中64%是為了宣泄或索賠、36%是為了復(fù)仇；醫(yī)患惡性沖突事件中29%患者死亡，71%屬于患者非死亡性事件；醫(yī)患暴力沖突動(dòng)因69%是行為沖突，19%是語(yǔ)言沖突，12%是事故索賠。

    據(jù)衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)，2006年全國(guó)“醫(yī)鬧”事件共發(fā)生10248件，2009年上升為16448件，2010年則升至17243件。

    尋求*之道

    聯(lián)合打擊“醫(yī)鬧”2012年4月30日，衛(wèi)計(jì)委、公安部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》，明確將依據(jù)《治安管理處罰法》，對(duì)尋釁滋事、故意傷害醫(yī)務(wù)人員等擾亂醫(yī)院正常秩序的七種行為予以處罰乃至追究刑責(zé)。

    警務(wù)室進(jìn)醫(yī)院5天后，衛(wèi)計(jì)委再發(fā)緊急通知，要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)公安機(jī)關(guān)向二級(jí)以上醫(yī)院等重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐警務(wù)室，共同加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安管理。同時(shí)要求各級(jí)醫(yī)院加大安保投入，對(duì)重點(diǎn)科室、部位實(shí)行24小時(shí)安全監(jiān)控。而有醫(yī)院院長(zhǎng)則建議國(guó)家將醫(yī)院的治安管理級(jí)別由“事業(yè)單位”升格為“公共場(chǎng)所”。

    第三方調(diào)解衛(wèi)計(jì)委部長(zhǎng)陳竺表示“兩年內(nèi)，衛(wèi)計(jì)委將把醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制推向全國(guó)。”

    目前，國(guó)內(nèi)一些地方也對(duì)此進(jìn)行了有益探索。廣州市建立了全國(guó)首個(gè)“和諧醫(yī)患關(guān)系工作室”，引入律師、司法干警、衛(wèi)計(jì)委門人員等第三方力量緩和醫(yī)患矛盾，推動(dòng)建立醫(yī)患互信關(guān)系。寧波市成立了“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)”，在醫(yī)患之間介入獨(dú)立、公正的第三方，把矛盾從院內(nèi)沖突轉(zhuǎn)移到院外調(diào)解。

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