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據(jù)人民日?qǐng)?bào)健康客戶端統(tǒng)計(jì)，2022年1-7月，僅僅半年多，全國(guó)各地已累計(jì)有46位醫(yī)院院長(zhǎng)、書(shū)記因腐敗落馬，這些人員大多因收受回扣、利用職務(wù)為他人謀取利益等原因嚴(yán)重違紀(jì)違法，涉及藥品進(jìn)院、銷售等環(huán)節(jié)。

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化

建國(guó)初期的公立醫(yī)院治理模式是單一的標(biāo)準(zhǔn)，幾乎是沒(méi)有任何爭(zhēng)議，可以說(shuō)是真做到了——“一切為了人民的健康”。

進(jìn)入到改革開(kāi)放后，雖然說(shuō)醫(yī)療改革是滯后的，但不管怎樣，最終整個(gè)社會(huì)“一切以GDP為先”、“一切以經(jīng)濟(jì)發(fā)展掛帥”的模式當(dāng)然逐漸越來(lái)越深地影響到公立醫(yī)院的治理模式。

中國(guó)的公立醫(yī)院在1990年代后，也逐漸步入了醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展模式中。而醫(yī)療上游產(chǎn)業(yè)（藥企、耗材企業(yè)和醫(yī)療器械等）就更是企業(yè)化、規(guī)?；?、效益化掛帥，所以才有了今天那么多的醫(yī)療過(guò)度產(chǎn)業(yè)化之中國(guó)特色。

“摸著石頭過(guò)河”

公立醫(yī)療體系的深度改革卻不是短短的一兩年就能一蹴而就的。所以說(shuō)未來(lái)的十年，一定是中國(guó)醫(yī)療體系實(shí)現(xiàn)深度改革的十年，是艱辛探索的十年，也是“摸著石頭過(guò)河”逐步邁向深度醫(yī)療改革的十年。

當(dāng)然，因?yàn)槿暌咔椋屚恋刎?cái)政突然加速提前退出歷史舞臺(tái)，也就倒逼深度醫(yī)改加速?？梢灶A(yù)見(jiàn)的是在2023年之后，深度醫(yī)改的步驟和節(jié)奏都會(huì)突然加速。

在未來(lái)的十年中，很多我們以前認(rèn)為不可能出現(xiàn)在公立醫(yī)院的事，未來(lái)將會(huì)越來(lái)越常態(tài)化。比如：

大部分二級(jí)以下的公立醫(yī)院會(huì)轉(zhuǎn)制，有些甚至倒閉；

越來(lái)越多的公立醫(yī)院因?yàn)檫`規(guī)使用醫(yī)保資金被查；

越來(lái)越多的公立醫(yī)院院長(zhǎng)被司法調(diào)查；

越來(lái)越多的公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員被司法調(diào)查；

越來(lái)越多的公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員失業(yè)……

大數(shù)據(jù)時(shí)代

我們展望2030年之后中國(guó)醫(yī)療未來(lái)場(chǎng)景，就是想讓我們提前知道未來(lái)可能的發(fā)展方向，讓我們知道現(xiàn)在應(yīng)該怎么做。

正如《大學(xué)》里講的，“知止而后有定”——我們知道事物最終發(fā)展的邊際和規(guī)律，我們內(nèi)心就有了“定心丸”——我們內(nèi)心對(duì)未來(lái)有了明確的方向和堅(jiān)定的信念。

以后的公立醫(yī)院院長(zhǎng)，是個(gè)高壓力、高危險(xiǎn)、高難度的工作。千萬(wàn)不要停留在過(guò)去的時(shí)代，認(rèn)為院長(zhǎng)有權(quán)力，就是官，就可以左右本院醫(yī)務(wù)人員的去留、可以左右醫(yī)藥商用誰(shuí)家的……甚至可以在大建醫(yī)院的時(shí)候跟建筑商、大型設(shè)備引進(jìn)等等項(xiàng)目中“有權(quán)不用、過(guò)期作廢”……

來(lái) 源 | 網(wǎng)易新聞

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