同一檢驗(yàn)項(xiàng)目,不同醫(yī)院采用的結(jié)果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(參考區(qū)間或正常范圍)多不相同,這給疾病的診斷帶來(lái)了困擾,而這一現(xiàn)狀有望得到解決。
近日,衛(wèi)計(jì)委 “常用臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間研究”課題第一階段日前基本結(jié)束,初步得到適合中國(guó)人群的20多項(xiàng)常用臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間。這意味著,我國(guó)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目將擁有“中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)”,為全國(guó)各級(jí)醫(yī)院提供可以共用的臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),為檢驗(yàn)結(jié)果 “一單通”打下基礎(chǔ)。這些檢驗(yàn)項(xiàng)目包括常用臨床血細(xì)胞分析項(xiàng)目和部分臨床生化項(xiàng)目。
檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間是疾病診斷和健康評(píng)估的主要依據(jù)。參考區(qū)間若缺乏準(zhǔn)確性和適用性,將直接影響疾病的診斷和治療。該課題負(fù)責(zé)人、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)尚紅教授介紹,目前,國(guó)內(nèi)不同醫(yī)院采用的檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間存在較大差別,有的采用西方標(biāo)準(zhǔn),不一定符合中國(guó)人的特點(diǎn),即使來(lái)自西方標(biāo)準(zhǔn),美歐等國(guó)家的參考區(qū)間也存在差異;有的參考區(qū)間雖然取自中國(guó)人群,但樣本數(shù)量小,是否有代表性也存在爭(zhēng)議。更重要的是,目前國(guó)內(nèi)不同醫(yī)院采用的參考區(qū)間多不相同,給臨床醫(yī)學(xué)工作帶來(lái)困擾。
為此,衛(wèi)計(jì)委于2010年委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)分會(huì)開(kāi)展“常用臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間研究”。尚紅說(shuō),第一階段研究結(jié)果顯示,中國(guó)人群大部分檢驗(yàn)項(xiàng)目的參考區(qū)間與國(guó)內(nèi)目前所用的參考區(qū)間,均存在著一定差異。
據(jù)悉,該研究課題由中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院和衛(wèi)計(jì)委臨檢中心等多中心組成。涉及更多檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間的下一階段研究工作也即將開(kāi)展。
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