在12月26日舉行的上海市進一步深化公立醫(yī)院改革推進大會上,衛(wèi)計委部長陳竺建議,在醫(yī)療聯(lián)合體框架內,大型公立醫(yī)院應設立全科醫(yī)學科,并組織動員一批大醫(yī)院醫(yī)生下基層,擔任全科醫(yī)學帶頭人。同時,應把基于各種歷史原因形成的具有特需病房性質的“院中院”搬出去,讓人民群眾一走進公立醫(yī)院,就能感受到**提供的醫(yī)療公共服務平臺的陽光雨露。
陳竺指出,目前,我國大型公立醫(yī)院一方面人滿為患,醫(yī)務人員尤其是學科骨干正在超負荷工作,另一方面又存在著嚴重的冗員現象,很多??瓶剖业娜瞬盘蓐牪皇?ldquo;金字塔”結構,而是“柏油桶”甚至是“倒三角”結構,必須改變這一現狀,讓一批大醫(yī)院醫(yī)生到基層服務。
陳竺說,在我國250萬名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中,僅有8萬名全科醫(yī)生,要真正做到強基層就必須強隊伍,要強隊伍就要強政策。應探索將全科醫(yī)學科的服務納入醫(yī)保支付體系,從而建立一個長效機制,讓來自大醫(yī)院的全科醫(yī)學帶頭人負責對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展業(yè)務指導和人員培訓。全科醫(yī)學是我國最急需發(fā)展的學科,應把全科醫(yī)學的地位逐步在行業(yè)內部樹立起來。
陳竺強調,公立醫(yī)院作為**給群眾搭建的、提供基本醫(yī)療服務的平臺,應突出體現**的辦醫(yī)責任,真正將公立醫(yī)院還給老百姓。公立醫(yī)院的主要任務不是贏利,而是為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,為此,公立醫(yī)院用藥應以基本藥物為核心,以政策范圍內報銷的藥品目錄、耗材目錄和技術提供目錄為主體,注重提高醫(yī)學科學水平,強調診斷治療的合理性和正確率。
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