您所在的位置:首頁 > 婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)進展 > 如何治療多囊卵巢綜合征?(2)
2、螺內(nèi)酯
用法:
50-100mg/日,應(yīng)用至少6個月才顯效。有報道單獨使用螺內(nèi)酯可使50%的PCOS患者多毛癥狀減少40%。
禁忌癥:
肝腎功能異常,高血鉀。
副作用及用藥監(jiān)測:
高血鉀,使用時應(yīng)定期監(jiān)測電解質(zhì);不規(guī)則子宮出血;致畸作用,用藥期間應(yīng)避孕,或與短效口服避孕藥聯(lián)合應(yīng)用,可使月經(jīng)規(guī)則,并增強對多毛的療效。
三、提高胰島素敏感性
1、調(diào)整生活方式,減體脂治療
減低體脂是肥胖型PCOS患者的一線治療方案。目前尚缺乏有效安全的降體重藥物,除非極度肥胖并伴有多種并發(fā)癥,一般不行手術(shù)減重。
2、二甲雙胍
適應(yīng)癥:PCOS伴胰島素抵抗的臨床特征者;PCOS不育、耐枸櫞酸氯米芬患者促性腺激素促排卵的預(yù)治療。
禁忌癥:心肝腎功能不全,酗酒。
附:
枸櫞酸氯米芬:與內(nèi)源性雌激素競爭結(jié)合受體,阻斷雌激素的負反饋作用,而使垂體FSH釋放及卵泡發(fā)育。
禁忌癥:妊娠;肝臟疾??;卵巢囊腫。
不良反應(yīng):卵巢增大、潮熱、腹部不適、頭痛、視物模糊等。
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