北京控?zé)煕_刺“室內(nèi)全禁”
《北京市控制吸煙條例（草案）》4月11日——4月30日向社會征求意見。與其他已經(jīng)***的控?zé)煹胤椒ㄒ?guī)相比，這個條例草案的規(guī)定更全面、更苛刻，中國政法大學(xué)副教授王青斌認(rèn)為，北京控?zé)煑l例草案完全符合世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》。但北京市相關(guān)部門負(fù)責(zé)人也表示，目前各方正在激烈博弈，一些條文最終很可能還會被修改。
■“讓吸煙的人不好意思吸煙”
為了配合控?zé)煑l例草案宣傳，4月2日——23日，北京市法制辦、衛(wèi)生計生委和愛衛(wèi)辦委托第三方開展控?zé)熈⒎ㄉ鐣С侄日{(diào)查，受訪的8300名市民中，96.3%的人支持室內(nèi)公共場所、工作場所等全面禁止吸煙。條例草案提出，對在禁止吸煙場所吸煙的人當(dāng)場罰款50元，46%的人認(rèn)為罰款額度合適，37%的人認(rèn)為偏低。
從年齡上看，15歲——18歲和61歲以上人群對控?zé)熈⒎ǖ闹С致首罡?，分析認(rèn)為，前者還沒有接觸到煙草，后者則已經(jīng)感受到煙草帶來的疾病危害。受訪者中有24.5%的人是煙民，這部分人對控?zé)熈⒎ǖ闹С致矢哌_(dá)94%。
“控?zé)煹哪康氖菫榱硕糁坡圆【畤姟?rdquo;北京市愛衛(wèi)辦主任劉澤軍說，目前北京市常住人口中約有188萬人吸煙，雖然人群吸煙率每年下降約1%，但人口基數(shù)在不斷增加，整體吸煙人群也在增加，由此帶來的疾病風(fēng)險和負(fù)擔(dān)堪憂。
“除了吸煙有害健康外，還要更多地宣傳二手煙危害別人健康，吸煙是低級趣味。”首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益說，吸煙者有吸煙的自由，但要承擔(dān)不侵犯他人權(quán)利的義務(wù)。
劉澤軍表示，立法的重點是要保護(hù)不吸煙的人，而落實法律僅靠行政處罰效果不好，關(guān)鍵是要通過法律形成全民共識和氛圍，“讓吸煙的人當(dāng)著別人的面不好意思吸煙”。
■“室內(nèi)全禁”爭議仍大
專家表示，禁煙范圍多大和如何執(zhí)法是兩個關(guān)鍵點，目前國內(nèi)還沒有地方控?zé)煼ㄒ?guī)提出室內(nèi)全面禁煙。北京市控?zé)煑l例草案規(guī)定，所有室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所、公共交通工具全部禁止吸煙，這意味著只要是有頂棚和有兩個側(cè)立面的地方都禁止吸煙，未設(shè)任何緩沖區(qū)和例外，吸煙室、吸煙區(qū)等將成為歷史。
一些特殊公共場所，如機(jī)場候機(jī)樓一直要求成為特例，且在一些禁煙法規(guī)嚴(yán)厲的國家如新加坡，也確實網(wǎng)開一面。很多人提出，機(jī)場候機(jī)樓面積太大，要吸煙的人再走出去不現(xiàn)實，尤其對于飛機(jī)誤點和轉(zhuǎn)機(jī)的旅客，可能會逗留幾個小時甚至十幾個小時，如果不讓煙民吸煙，會導(dǎo)致情緒焦躁、激化矛盾等。機(jī)場方面還提出，吸煙室是負(fù)壓，煙霧不會危害別人。
但一些專家提出，科學(xué)實驗證明，即便封閉較好的吸煙室也會嚴(yán)重污染周圍的環(huán)境。機(jī)場等公共場所用的是中央空調(diào)系統(tǒng)，煙霧會污染整個空間。
北京市在2008年奧運會期間推行過餐館無煙，效果不錯，但奧運會過后很快反彈。中國政法大學(xué)衛(wèi)生法研究中心研究員于秀艷說，餐廳和酒吧在各國都是控?zé)煹碾y點，但只要堅持執(zhí)法，這個難點就能克服。有效的做法是重視消費者投訴，對不履行控?zé)熦?zé)任的餐廳處罰額度逐次提高，直至吊銷營業(yè)***。
■希望戒煙服務(wù)有政策保障
目前國內(nèi)外控?zé)焾?zhí)法有兩種模式，一是由某個部門協(xié)調(diào)其他多個部門分頭執(zhí)法，另外是單一部門執(zhí)法。據(jù)了解，因為擔(dān)心協(xié)調(diào)不好會出現(xiàn)執(zhí)法混亂，北京市**最終選擇了單一部門執(zhí)法，由衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)行。
“執(zhí)法人員嚴(yán)重不足是個大問題。”劉澤軍表示，目前北京市愛衛(wèi)辦只有1人負(fù)責(zé)控?zé)煟鲄^(qū)縣愛衛(wèi)辦則都是***，委托的衛(wèi)生監(jiān)督人員也是附帶管理，開展其他工作時順帶檢查控?zé)?，每年專項?jīng)費僅三四百萬元。
“香港有700萬人口，50萬吸煙者，有140人專門控?zé)煟磕甑慕?jīng)費高達(dá)1.4億元。”劉澤軍對此很羨慕，希望北京市增加控?zé)焾?zhí)法人員。
同樣需要機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費支持的還有戒煙服務(wù)。“禁煙嚴(yán)格，戒煙出口也要弄好。”劉澤軍表示，目前各地的控?zé)煑l例對戒煙服務(wù)提的很少，這也成為北京市控?zé)煑l例草案的亮點。條例草案規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)開展戒煙咨詢服務(wù)，二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立戒煙門診，為吸煙者提供戒煙指導(dǎo)和治療；市**設(shè)立戒煙服務(wù)專項經(jīng)費，用于戒煙服務(wù)。
但北京的現(xiàn)實情況并不樂觀。對于戒煙服務(wù)是否應(yīng)納入醫(yī)保，長期以來公眾、專家、**部門之間一直有爭論。北京市最多時有60個戒煙門診，現(xiàn)在能正常運轉(zhuǎn)的不到10個。劉澤軍希望戒煙服務(wù)能夠盡快得到政策保障。
有人認(rèn)為北京市控?zé)煑l例草案太超前，對此劉澤軍認(rèn)為，法律一旦制定，10年到15年都很難修改，因此應(yīng)該具有前瞻性。“北京是首都，應(yīng)該帶頭做好。”
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