日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

    終止其流行，將職業(yè)潛規(guī)則趕出醫(yī)學舞臺中心

    醫(yī)學職業(yè)潛規(guī)則流行的直接原因鏈條是：先有“以藥養(yǎng)醫(yī)”等違背醫(yī)學職業(yè)精神的具體醫(yī)改舉措失誤，后又催生醫(yī)院管理嚴重背離公益性和醫(yī)院院長經濟創(chuàng)收政績觀至上性的管理錯位，然后導致醫(yī)務人員職業(yè)素質的普遍滑坡。

    醫(yī)學職業(yè)潛規(guī)則流行的一個重要原因還在于其本身的日漸強勢、實用化，而顯規(guī)則卻日漸弱勢、邊緣化、失權威化。醫(yī)患卷統(tǒng)計數(shù)據(jù)中，認為“潛規(guī)則有一定合理性”的占到30.2%，認為“潛規(guī)則雖不合理，但有用”的占到38.5%，認為“潛規(guī)則為業(yè)內多數(shù)人認可”的占37.6%。對于這一點，有著親身經歷和感受的業(yè)內人士是最有發(fā)言權的。數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)方對前三個選項的認可度都高于患方（具體比例為35.4%24.4%，38.7%38.3%，40.5%34.1%）；隨機抽出任何一家醫(yī)院的問卷，對醫(yī)患雙方的這一數(shù)據(jù)進行比對，都可以得出這樣的結論（起碼不低于患方）。

    研究職業(yè)潛規(guī)則的目的是終止其流行，將其趕出醫(yī)學舞臺中心，恢復醫(yī)學顯規(guī)則居主導地位的常態(tài)，即顛覆職業(yè)潛規(guī)則。為此，我們圍繞能不能顛覆、如何顛覆職業(yè)潛規(guī)則兩個問題展開了調研。對“醫(yī)學職業(yè)潛規(guī)則能否被克服”這個問題，6.6%認為能夠完全消滅，20.8%認為能夠基本克服，19.9%認為能夠做到遏制，24.2%認為難以克服，7%認為 根本不能克服。在“目前克服職業(yè)潛規(guī)則首選的根本辦法”中，60.8%選擇了以立法和制度確保公立醫(yī)院的公益性。這說明無論醫(yī)方、患方、專家中的任何一方，更多的人都是首先寄希望于**積極作為以及醫(yī)院徹底改變經濟創(chuàng)收的錯誤導向，寄希望于公立醫(yī)院回歸公益性，然后才是醫(yī)院院長及一線醫(yī)生的職業(yè)管理和自律。

    國家法規(guī)、醫(yī)德規(guī)范為權威的職業(yè)顯規(guī)則，它們一般都與職業(yè)潛規(guī)則對立，但在特殊情況下出現(xiàn)的哪怕小小的失誤或不完善、不到位，都會為潛規(guī)則的流行大開綠燈甚至推波助瀾，從而給醫(yī)師行為選擇帶來巨大的影響。作為直接影響醫(yī)師個人職業(yè)行為選擇的主要因素，醫(yī)院規(guī)章、院長要求、身邊同事影響、 院內流行做法屬于外在的客觀條件。而自我素質、個人收入、個人榮譽則屬于個人內在的主觀依據(jù)。33.9%的醫(yī)生認為決定自己行為選擇的首要因素是醫(yī)德規(guī)范，而47%的專家認為決定大多數(shù)醫(yī)師行為選擇的首要因素是自我素質。

    值得注意的是，職業(yè)潛規(guī)則正是通過模糊甚至顛倒醫(yī)師正確的執(zhí)業(yè)理念來左右其行為選擇的。在從“白衣天使”到“醫(yī)生也是人”的價值觀念嬗變中，醫(yī)師的職業(yè)人格定位出現(xiàn)的某種惡變及其危機，例如世俗人格對職業(yè)人格的掌控、商人角色對醫(yī)師角色的擠壓、利己算計對利他立場的否定等，這種被嚴重扭曲的職業(yè)理念就是潛規(guī)則實際影響醫(yī)師個人行為選擇的最關鍵的主觀環(huán)節(jié)。

    醫(yī)界反腐斗士張曙在談到自己與潛規(guī)則抗爭的經歷時說，一開始收到處方回扣時，他沒感到有什么問題，因為自己是正常開處方，拿點回扣也沒什么了不起。后來，看到一位他十分敬重的老教授為拿處方回扣，竟給病人開出了禁忌藥品，他才逐漸認識到藥品回扣這些潛規(guī)則的嚴重危害。“回扣之類的潛規(guī)則真害人哪！害得醫(yī)生沒了職業(yè)良知，害得醫(yī)院成了賺錢機器！”