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新解黃芪

2011-06-28 17:22 閱讀:2647 來源:愛愛醫(yī) 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導(dǎo)讀] 著名中醫(yī)學(xué)家岳美中對黃芪頗多研究,他曾指出:黃芪雖是今日應(yīng)用最廣泛的一種補藥,正因它應(yīng)用最廣泛,所以導(dǎo)致有的人在臨床上應(yīng)用得漫無標準,超出了它的應(yīng)用范圍,這是不能發(fā)揮黃芪本來的長處的。為此,岳氏專門撰文,根據(jù)古代翔實可信的文獻記載,結(jié)合自

    著名中醫(yī)學(xué)家岳美中對黃芪頗多研究,他曾指出:“黃芪雖是今日應(yīng)用最廣泛的一種補藥,正因它應(yīng)用最廣泛,所以導(dǎo)致有的人在臨床上應(yīng)用得漫無標準,超出了它的應(yīng)用范圍,這是不能發(fā)揮黃芪本來的長處的。”為此,岳氏專門撰文,根據(jù)古代翔實可信的文獻記載,結(jié)合自己的臨床實踐歸納了黃芪的適應(yīng)癥。

    黃芪善治慢性衰弱證。中醫(yī)之圣張仲景,在《傷寒論》的1 13方中,均不用黃芪,但在《金匱要略》中凡七見,岳氏認為,其中必有奧妙。自后,經(jīng)反復(fù)研究《傷寒》、《金匱》,發(fā)現(xiàn)“仲景在《傷寒》則絕不用黃芪,在《金匱》則罕用四逆,是因為黃芪必須多服久服,才能見效??墒蔷椭倬暗挠盟広呄蛏峡矗梢钥隙ㄕf,黃芪對于急性衰弱病,絕無救亡于頃刻,而對衰弱性病則有它一定的療效。”

    黃芪主治衰弱性肌表病。岳氏從《金匱》用黃芪的七方中,除黃芪建中湯治里虛外,其余六方,如黃芪桂枝五物湯,防己黃芪湯,防己茯苓湯,烏頭湯,黃芪芍藥桂枝苦酒湯,桂枝加黃芪湯,皆治肌表水濕之證。即使黃芪建中湯,其主治“虛勞里急諸不足”,足證黃芪非專治里虛之品,日人吉益東洞《藥征》謂:“黃芪,主治肌表之水也。”此說未必盡然。岳老的解釋為:肌表組織之能力恢復(fù),則停水自去,而東洞謂主治肌表之水,乃倒果為因,他只看到了仲景用黃芪的訣竅,未能說明黃芪的真實。

    再如古方善用黃芪治癱瘓,也是屬于主治衰弱性肌表病變。如《神農(nóng)本草經(jīng)》黃芪主治大風,《金匱,血痹篇》黃芪桂枝五物湯主治外證身體不仁如風痹狀,《千金翼方·中風篇》之大八風湯主治手足不遂、身體偏枯,黃芪酒治八風十二痹等,皆是黃芪治癱瘓之明證。根據(jù)岳氏經(jīng)驗,“黃芪之于神經(jīng)系統(tǒng)疾患之癱瘓麻木消削肌肉等確有效。且大癥必須從數(shù)錢至數(shù)兩,為一日量,持久服之,其效乃顯”。

    至于黃芪治療中氣下陷,岳氏頗贊賞東垣之說,與張錫純見解亦頗相同。岳氏曾說:“脾胃內(nèi)傷,谷氣不旺,中氣虛餒,體力為之不足,東垣補中益氣湯補脾胃的虛餒,乃方中參術(shù)的職事,黃芪則是負鼓蕩谷氣以充肌表力量之職責者。”中氣下陷的患者,常有小腹重墜感,在勞作時更顯,且同時表現(xiàn)呼吸短促,這時投以補中益氣湯或張錫純之升陷湯,頗有捷效。

原文地址及評論:http://m.oelight.com/bbs/thread-1997257-1.html


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