懷孕后能否有性生活?
2018-09-27 17:20
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來源:愛愛醫(yī)
作者:房勇
責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 最近在網(wǎng)上回答患者的問題,看到有很多醫(yī)生說:懷孕期間,前三個(gè)月及后三個(gè)月時(shí)禁止有性生活的,可能會(huì)造成宮內(nèi)感染、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)的情況。不知道這一觀點(diǎn)是從什么地方來的,翻遍《婦產(chǎn)科學(xué)》的所有正版教材,也沒有發(fā)現(xiàn)有這個(gè)說法。
最近在網(wǎng)上回答患者的問題,看到有很多醫(yī)生說:懷孕期間,前三個(gè)月及后三個(gè)月時(shí)禁止有性生活的,可能會(huì)造成宮內(nèi)感染、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)的情況。不知道這一觀點(diǎn)是從什么地方來的,翻遍《婦產(chǎn)科學(xué)》的所有正版教材,也沒有發(fā)現(xiàn)有這個(gè)說法。復(fù)習(xí)一下文獻(xiàn)資料,對(duì)于孕期的性生活問題,不同醫(yī)生的觀點(diǎn)不完全一致,歸納一下,大體有以下幾種:
一、懷孕早期及懷孕晚期不主張有性生活,但懷孕早期(4~7個(gè)月),孕婦的胎盤已經(jīng)形成,妊娠較穩(wěn)定,早孕反應(yīng)也已經(jīng)是結(jié)束了,此時(shí)孕婦的心情變得較為舒暢,已經(jīng)是沒有剛懷孕時(shí)的焦慮感,**分泌物也開始增多,是屬于**較為高漲的時(shí)期,因此夫妻可以是當(dāng)?shù)叵硎苄陨?。但建議一周一次性生活為好。
二、懷孕期間可以進(jìn)行性生活,認(rèn)為在正常妊娠的各個(gè)階段,性生活都是安全的。只是在不同的懷孕時(shí)期,采取的**方式有所差異罷了。
三、所有人都認(rèn)為,在孕期出現(xiàn)某些異常的情況下,是禁止有性生活的。如過去有過流產(chǎn)史、早產(chǎn)史,或此次妊娠有潛在流產(chǎn)、早產(chǎn)危險(xiǎn)的,不明原因的**出血、分泌物者,羊水早破者,前置胎盤患者,有子宮頸內(nèi)口松弛癥患者,多胎妊娠等。
圖片來源:123RF
四、在我國,孕期有性生活史的比例為26%左右,在美國為70%左右。
從以上情況來看,在沒有特殊情況下,或者是沒有病理產(chǎn)科的情況下,都認(rèn)為孕期是可以有性生活的,尤其是孕中期,并沒有性生活的禁忌癥。大多數(shù)情況下,孕期有性生活史是不違反常規(guī)的。
在臨床上比較常見的危險(xiǎn)因素就是胎膜早破、早產(chǎn)、感染等。針對(duì)這三種情況,回顧分析我院近三年住院分娩的孕產(chǎn)婦,發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)這三種情況的所有孕婦中,有14.9%的患者在懷孕期間有性生活史。目前,尚缺乏大樣本的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),來說明孕期性生活是不影響孕期過程的或者是會(huì)造成嚴(yán)重的后果。作為一名產(chǎn)科醫(yī)生,想提出兩個(gè)問題,供大家討論:
1、在懷孕期間出現(xiàn)的很多問題,一般都是不可逆的。如胎膜早破、宮內(nèi)感染等,一旦在孕中期或者是孕中期出現(xiàn),結(jié)果可能是致命的,是難以挽救的,在這種情況下,即便是百分之一的發(fā)生率,也會(huì)造成很嚴(yán)重的后果,認(rèn)為“影響不大”的說法,可能就很蒼白了。
2、要注意性生活的差異性。不同夫妻之間的性生活采取的姿勢(shì)、持續(xù)時(shí)間、劇烈程度、個(gè)人的反應(yīng)等差別是很大的。單純說“性生活影響不大”,其實(shí)也是一概而論,并不是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。同一孕婦,不同的性生活情況,對(duì)懷孕造成的影響可能是不一樣的。
總之,在回答孕婦咨詢是否可以有性生活時(shí),決不可一概而論,在說明一般原則時(shí),也最好是建議“盡量避免有性生活”,畢竟出了問題,可能就是“大問題”了。