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小腦出血是臨床中常見的一種急重癥，患者可能因出血而造成顱內(nèi)壓增高，進入昏迷狀態(tài)，對患者生命安全造成嚴重威脅。該篇文章作者在小腦血腫清除術+顱內(nèi)壓檢測的基礎上比較腦室外引流在治療小腦出血患者的臨床引用價值。

作者采用隨機分組的方法，具體采用隨機數(shù)字法進行分組。分組后兩組性別構(gòu)成，年齡、出血量方面比較差異無統(tǒng)計學意義。這樣就能有效的減少了實驗誤差，從而確保腦室外引流的***影響作用。

兩組術后比較1天、3天、5天的顱內(nèi)壓，結(jié)果發(fā)現(xiàn)實驗組顱內(nèi)壓顯著低于對照組。作者采用t檢驗的方法，建議作者將兩組數(shù)據(jù)進行正態(tài)性檢驗以及方差齊性檢驗的圖片也添加到文獻中來，這樣能夠使實驗數(shù)據(jù)以及實驗方法更具科學性。不然讀者可能會有疑問，數(shù)據(jù)是否服從正態(tài)分布，是否方差齊，如果不服從正態(tài)分布的話就不能采用t檢驗。

作者將兩組患者術后感染情況進行比較，結(jié)果兩組患者的術后顱內(nèi)感染率沒有統(tǒng)計學差異。在這里作者需要補充診斷顱內(nèi)感染的標準就更完美。在臨床上采取腦室置管引流的患者，感染情況比較常見，文中兩組感染率均比較低，需要進一步擴大樣本進行比較。作者對兩組患者術后應用甘露醇的情況也進行了比較，這里就存在一個問題，使用甘露醇的次數(shù)只能是一次、兩次、三次等，不是連續(xù)的數(shù)值，不能采用t檢驗，作者的檢驗方法錯誤，應該采用非參數(shù)檢驗。

最后作者比較兩組患者的有效率，作者定義的治療有效為：恢復良好+中度殘疾+嚴重殘疾。難道只要患者不適死亡或者植物生存狀態(tài)就都是治療有效？這樣定義不太合適，文中也沒有寫明這樣進行定義的依據(jù)。所以作者得出的研究組有效率較對照組高可能意義不是很大?；颊哳A后分為恢復良好、中度殘疾、嚴重殘疾、植物狀態(tài)、死亡，等級資料也可以進行比較，作者在文中沒有進行比較，加上可能更好。

最后作者得出結(jié)論：腦室外引流聯(lián)合顱內(nèi)壓監(jiān)測在小腦出血患者中的應用可顯著降低病死率，療效確切。作者沒有進行死亡率的比較，結(jié)論從何而來？

文獻：

腦室外引流聯(lián)合顱內(nèi)壓監(jiān)測在小腦出血患者中的應用效果。作者：黃文勇，秦德廣，楊靈等。發(fā)表期刊：數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2018年10月，21（10）：1459-1460