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    羊膜帶綜合征（Amniotic band syndrome sequence，ABS）是Torpin提示的一種設(shè)想的羊膜早破。羊膜帶綜合征（ABS）的名稱很多，如先天性環(huán)狀粘連帶、先天性縮窄環(huán)綜合征、蛛網(wǎng)綜合征、羊膜索綜合征、Sfreeter畸形。妊娠中如羊膜因醫(yī)源性或自發(fā)性破裂，羊水外流至羊膜囊外，羊膜部分或全部回縮，而形成羊膜帶，壓迫、束縛、纏繞胎兒，使胎兒受累器官出現(xiàn)分裂或發(fā)育異常，常見(jiàn)于頭部、軀干和四肢，形成各種畸形，甚至死亡。胎兒畸形嚴(yán)重程度與羊膜早破發(fā)生時(shí)間及受累的部位有關(guān)，時(shí)間越早，畸形越嚴(yán)重。大多數(shù)羊膜帶綜合征（ABS）病例呈散發(fā)性，羊膜帶綜合征（ABS）的發(fā)生率為1/1200～1/15000活產(chǎn)，自發(fā)性流產(chǎn)者可高達(dá)178/10000。沒(méi)有性別，種族差異，大多數(shù)病例為散發(fā)，沒(méi)有家族史及再生病例。偶然見(jiàn)同一家庭中多病例的報(bào)道。

    1.羊膜帶綜合征（ABS）病因?qū)W：

   羊膜帶綜合征（ABS）的病因廣受爭(zhēng)議，不同學(xué)者用不同理論解釋羊膜破裂，例如致畸因素、多因子作用、遺傳因素等。然而，沒(méi)有一種能夠解釋羊膜帶綜合征（ABS）發(fā)病的多樣性。Ossipof等對(duì)家庭和懷孕的歷史作了詳細(xì)研究，發(fā)現(xiàn)口服避孕藥（在懷孕1個(gè)月內(nèi)使用）和腹部外傷可能會(huì)產(chǎn)生羊膜帶綜合征（ABS）。有報(bào)道孕前有盆腔炎史或孕早期陰道流血及上呼吸道感染發(fā)熱史與本病有關(guān)。

    2.羊膜帶綜合征（ABS）診斷要點(diǎn)：

    羊膜帶綜合征的早期主要依據(jù)超聲診斷。在懷孕的前3個(gè)月較難檢出羊膜帶綜合征（ABS）。然而，在第4到第9個(gè)月逐漸出現(xiàn)畸形特征和活動(dòng)限制，相對(duì)地容易檢出。它的聲像圖特征：
    ①羊水中見(jiàn)一漂浮的帶狀回聲，并附貼于胎兒。
    ②羊膜帶粘連處的胎兒身體部分可發(fā)現(xiàn)畸形，甚至導(dǎo)致胎兒死亡。
    ③由于胎兒受到束縛、壓迫，胎動(dòng)明顯被限制。
    ④往往合并羊水過(guò)少。

    3.羊膜帶綜合征（ABS）治療及預(yù)防措施：

    由于胎兒發(fā)生畸形的部位、程度不同，其處理也不盡相同。如為小的粘連帶及手指、腳趾的淋巴水腫則預(yù)后較好；如存在四肢截肢畸形則較為嚴(yán)重；而多發(fā)畸形往往會(huì)致死。近年來(lái)，有較多報(bào)道應(yīng)用胎兒鏡松解肢體羊膜帶后該肢體可恢復(fù)正常發(fā)育，提示只要能及早診斷，某些羊膜帶綜合征（ABS）胎兒畸形有可能通過(guò)宮內(nèi)手術(shù)加以矯正。但羊膜帶綜合征（ABS）重在預(yù)防，應(yīng)提醒孕婦做好圍生期保健，盡量防止宮內(nèi)感染，如有外傷或醫(yī)學(xué)診斷羊膜腔穿刺后應(yīng)定期進(jìn)行超聲檢查。如能在妊娠中期常規(guī)進(jìn)行超聲檢查，并加強(qiáng)對(duì)此病的識(shí)別，早做診斷、處理，將對(duì)提高圍生兒質(zhì)量有重要意義。