母源性肥胖與妊娠糖尿病、巨大兒、早產(chǎn)、先天性畸形和死產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),但進(jìn)行過外科減重手術(shù)的女性上述風(fēng)險(xiǎn)如何尚未知。為此,Kari Johansson等進(jìn)行了一項(xiàng)研究。結(jié)果表明,外科減重手術(shù)與妊娠糖尿病、胎兒過度生長、妊娠期縮短風(fēng)險(xiǎn)減少有關(guān),但與小于胎齡兒風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),也可能增加死亡。相關(guān)論文2月26日在線發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(N Engl J Med)。
該研究納入了瑞典627693例單胎妊娠受試者,其中670例進(jìn)行過外科減重手術(shù),有術(shù)前體重?cái)?shù)據(jù)。評(píng)估妊娠糖尿病、大于胎齡兒和小于胎齡兒、早產(chǎn)、死產(chǎn)、新生兒死亡和嚴(yán)重先天畸形的風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,減重手術(shù)后的女性妊娠糖尿病[1.9%對(duì)6.8%,比值比(OR)0.25, P<0.001]和大于胎齡兒(8.6%對(duì)22.4%,OR 0.33,P<0.001)風(fēng)險(xiǎn)較低。與此相反,盡管早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)無顯著差異性(10.0% 對(duì)7.5%, OR 1.28,P=0.15),但后者的小于胎齡兒(15.6%對(duì)7.6%,OR 2.20, P<0.001)和妊娠期縮短(273.0對(duì)277.5 天,平均差異少4.5 天;P<0.001)風(fēng)險(xiǎn)校高。死產(chǎn)或新生兒死亡風(fēng)險(xiǎn)為1.7%和0.7%(OR 2.39,P=0.06)。先天畸形的頻次無顯著組間差異。
英文鏈接:Outcomes of Pregnancy after Bariatric Surgery
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