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減重手術對女性妊娠的影響 有喜有憂

2015-02-26 21:12 閱讀:1400 來源:醫(yī)學論壇網(wǎng) 作者:學**涯 責任編輯:學海無涯
[導讀] 母源性肥胖與妊娠糖尿病、巨大兒、早產(chǎn)、先天性畸形和死產(chǎn)風險增加有關,但進行過外科減重手術的女性上述風險如何尚未知。為此,Kari Johansson等進行了一項研究。結果表明,外科減重手術與妊娠糖尿病、胎兒過度生長、妊娠期縮短風險減少有關,但與小于胎齡兒

    母源性肥胖與妊娠糖尿病、巨大兒、早產(chǎn)、先天性畸形和死產(chǎn)風險增加有關,但進行過外科減重手術的女性上述風險如何尚未知。為此,Kari Johansson等進行了一項研究。結果表明,外科減重手術與妊娠糖尿病、胎兒過度生長、妊娠期縮短風險減少有關,但與小于胎齡兒風險增加有關,也可能增加死亡。相關論文2月26日在線發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學雜志》(N Engl J Med)。

    該研究納入了瑞典627693例單胎妊娠受試者,其中670例進行過外科減重手術,有術前體重數(shù)據(jù)。評估妊娠糖尿病、大于胎齡兒和小于胎齡兒、早產(chǎn)、死產(chǎn)、新生兒死亡和嚴重先天畸形的風險。

    結果顯示,與對照組相比,減重手術后的女性妊娠糖尿病[1.9%對6.8%,比值比(OR)0.25, P<0.001]和大于胎齡兒(8.6%對22.4%,OR 0.33,P<0.001)風險較低。與此相反,盡管早產(chǎn)風險無顯著差異性(10.0% 對7.5%, OR 1.28,P=0.15),但后者的小于胎齡兒(15.6%對7.6%,OR 2.20, P<0.001)和妊娠期縮短(273.0對277.5 天,平均差異少4.5 天;P<0.001)風險校高。死產(chǎn)或新生兒死亡風險為1.7%和0.7%(OR 2.39,P=0.06)。先天畸形的頻次無顯著組間差異。

    英文鏈接:Outcomes of Pregnancy after Bariatric Surgery


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