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    論題四

    患者看病更方便了？

    支持：方便患者就醫(yī)

    沈陽維康醫(yī)院院長劉忠臣：通知明確提出，鼓勵(lì)專家到民營醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，這是在整合醫(yī)療資源。民營醫(yī)院的醫(yī)藥費(fèi)用比公立醫(yī)院至少低三成，一旦實(shí)行醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，它們的競爭優(yōu)勢(shì)立現(xiàn)，就會(huì)吸引很多患者。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)方便患者就醫(yī)，有利于解決就醫(yī)難看病貴的問題。

    支持：為醫(yī)生松綁的嘗試

    中國醫(yī)大一院醫(yī)務(wù)部主任李桂臣：在國外，醫(yī)生是自由職業(yè)者，但在中國不一樣，醫(yī)生要受到人事制度等約束，醫(yī)生是屬于醫(yī)院的，在這里評(píng)職稱、在這里拿工資……“哪家醫(yī)院培養(yǎng)你一輩子，愿意拱手相讓呢？”多點(diǎn)執(zhí)業(yè)可以理解為醫(yī)生解放的嘗試。

    圍觀：別滋生新的腐敗花招

    市民張琦：我姑父心梗住某市級(jí)醫(yī)院，通過醫(yī)院請(qǐng)到了省內(nèi)權(quán)威專家，費(fèi)用自己另出。如果能在小醫(yī)院，不用排隊(duì)就可以請(qǐng)到上級(jí)醫(yī)院的專家來會(huì)診、手術(shù)，當(dāng)然是一舉兩得。但是，省心了，會(huì)省錢嗎？期待出臺(tái)細(xì)化政策，規(guī)范醫(yī)院和醫(yī)生，別再滋生出新的腐敗花招。

    總結(jié)陳詞

    遼寧已經(jīng)為全國提供借鑒樣板

    有人認(rèn)為，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是把桌下的醫(yī)生“走穴”擺到桌面上，讓其合法化、陽光化。

    對(duì)此，遼寧省衛(wèi)生廳醫(yī)政處副處長張巖表示，它們不能畫等號(hào)。醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，要求醫(yī)生注冊(cè)、備案，是在約束下完成的診療行為。早在2009年，遼寧省率先在國內(nèi)開展以協(xié)作醫(yī)院、醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)療聯(lián)盟形式的醫(yī)療資源縱向整合工作，當(dāng)時(shí)面臨的一個(gè)問題就是省級(jí)與縣級(jí)醫(yī)院間醫(yī)生如何異地行醫(yī)。

    遼寧省衛(wèi)生廳隨后出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)遼寧省醫(yī)療資源縱向整合工作指導(dǎo)意見的通知》，提出在雙方醫(yī)院達(dá)成協(xié)議的基礎(chǔ)上，醫(yī)生進(jìn)行異地行醫(yī)，率先為醫(yī)生職業(yè)自由化提供寬松環(huán)境，也為此后衛(wèi)計(jì)委提出“醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”提供借鑒樣板。

    日前，遼寧省又出臺(tái)“關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施意見”的通知。嫁接民營醫(yī)院與公立醫(yī)院，整合彼此的醫(yī)療資源，讓百姓從中受益，解決看病難看病貴的問題，是另一個(gè)需要突破嘗試的改革方向。應(yīng)當(dāng)說，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，遼寧省已經(jīng)走在國家的前列。