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宮頸癌常見(jiàn)者為鱗狀上皮癌,腺癌較少見(jiàn)。子宮頸癌的分期采用的為1995年修訂的FIGO
子宮頸癌的分期(FIGO,1995)
0期 原位癌(不列入浸潤(rùn)癌治療效果統(tǒng)計(jì)中)。
I期 癌局限于宮頸(癌擴(kuò)展到宮體,在分期中不予考慮)。
Ia期 宮頸臨床前癌,即肉眼未見(jiàn)病變,顯微鏡下才能診斷,又趁早期浸潤(rùn)、鏡下早期浸潤(rùn)癌、原位癌早期浸潤(rùn)等。間質(zhì)浸潤(rùn)最深5mm,寬度在7mm以內(nèi)。
Ial期微灶間質(zhì)浸潤(rùn)癌,即鏡下見(jiàn)輕微間質(zhì)浸潤(rùn),浸潤(rùn)深度<3mm,寬度<7mm。
Ia2期鏡下可測(cè)量的微小癌,其浸潤(rùn)間質(zhì)深度為上皮或間質(zhì)的基底膜下>3mm,≤5mm,其水平方向播散不超過(guò)7mm。
Ib期 病變范圍超出Ia2期,臨床可見(jiàn)或不可見(jiàn)病變。血管間隙浸潤(rùn),血管內(nèi)或淋巴管內(nèi)有瘤栓不改變分期,但應(yīng)注明,以便將來(lái)判斷是否影響治療效果。
Ibl期臨床見(jiàn)病灶直徑≤4cm者。
Ib2期臨床見(jiàn)癌灶直徑>4cm者。
II期 癌灶超越宮頸,**浸潤(rùn)未達(dá)下l/3,宮旁浸潤(rùn)未達(dá)盆壁。
IIa期 癌累及**為主,無(wú)明顯宮旁浸潤(rùn)。
IIb期 癌浸潤(rùn)宮旁為主,無(wú)明顯**浸潤(rùn)。
III期 癌灶超越宮頸,**浸潤(rùn)已達(dá)下l/3,宮旁浸潤(rùn)已達(dá)盆壁,有腎盂積水或腎無(wú)功能者均列入III期,但非癌所致的腎盂積水及腎功能者除外。
IIIa期 癌累及**為主,已達(dá)下l/3。
IIIb期 癌浸潤(rùn)宮旁為主,已達(dá)盆壁,或有腎盂積水或腎無(wú)功能者。
IV期 癌播散超出真骨盆,或癌浸潤(rùn)膀骯粘膜及直腸粘膜。
IVa期 癌浸潤(rùn)膀胱粘膜或直腸粘膜。
IVb期 癌浸潤(rùn)超出真骨盆,有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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