抑制胰腺酶對多器官衰竭搶救有效
2013-01-25 09:19
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來源:CMT
作者:網(wǎng)*
責任編輯:網(wǎng)絡
[導讀] 盡管需要在臨床試驗中做進一步的測試,但醫(yī)生們最近在治療一名病情危重的感染性休克病人的過程當中將其作為最后一搏的嘗試而使用了這種方法。令人鼓舞的是,他們通過給予患者抑制消化酶的藥物而挽救了該患者的生命。
據(jù)一項新的研究報告,胰腺酶滲漏到腸內(nèi)可導致休克,這是一種與敗血癥和多器官衰竭有關系的威脅生命的內(nèi)科疾病。對于休克,目前還沒有被認可的治療方式。這些發(fā)現(xiàn)為那些因創(chuàng)傷、手術、心肌梗死及其它導致器官衰竭而進入重癥監(jiān)護病房的患者提供了一種可能的幫助治療他們的方法。消化酶是在胰腺中制造的。在健康人中,極少的消化酶會跨過黏膜屏障逸入腸壁。這種場景可能就是在休克時所發(fā)生的情況。消化酶滲漏到腸壁內(nèi)并開始降解腸組織,導致炎癥和器官損壞,就像是Frank DeLano及其同事在大鼠試驗中所展示的那樣。這些酶可從腸道滲漏至血流、肝、肺及腎中并開始對那些器官也造成損害。為了阻止這一大災禍,研究人員直接將消化酶的化學阻滯劑灌注到大鼠的小腸內(nèi)。與未經(jīng)治療的動物相比,他們觀察到對器官的損害變少了,大鼠的恢復加快了,且由休克所致的死亡顯著減少。盡管需要在臨床試驗中做進一步的測試,但醫(yī)生們最近在治療一名病情危重的感染性休克病人的過程當中將其作為最后一搏的嘗試而使用了這種方法。令人鼓舞的是,他們通過給予患者抑制消化酶的藥物而挽救了該患者的生命。
Article: "Pancreatic Digestive Enzyme Blockade in the Intestine Increases Survival After Experimental Shock," by F.A. DeLano; G.W. Schmid-Sch nbein at University of California, San Diego in La Jolla, CA; D.B. Hoyt at American College of Surgeons in Chicago, IL.