近日,第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院肝膽胰脾外科成功完成全國(guó)首例單孔腹腔鏡胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療糖尿病,填補(bǔ)了該技術(shù)的國(guó)內(nèi)空白。
該患者患糖尿病多年,治療效果不佳,又出現(xiàn)了高血壓、脂肪肝、四肢麻木等并發(fā)癥,符合手術(shù)指征。西京醫(yī)院肝膽胰脾外科楊雁靈副教授主刀,為其施行單孔腔鏡胃轉(zhuǎn)流手術(shù),僅在肚臍處開(kāi)一個(gè)3厘米的切口,進(jìn)行了消化道改道、重建以及吻合等?;颊咝g(shù)后4個(gè)小時(shí)就下床活動(dòng),第二天開(kāi)始進(jìn)食,血糖也在穩(wěn)步下降中。
相對(duì)傳統(tǒng)腔鏡手術(shù),單孔手術(shù)對(duì)操作要求更高。目前,國(guó)內(nèi)外的單孔手術(shù)多為膽囊切除、脾切除等破壞性切除術(shù)。單孔腔鏡縫合打結(jié)合吻合等重建技術(shù)操作難度大,單孔消化道吻合技術(shù)由于容易出現(xiàn)吻合口漏等問(wèn)題,更是難上加難的操作。
據(jù)楊雁靈介紹,單孔腔鏡胃轉(zhuǎn)流手術(shù)涉及胃囊制備、胃腸吻合、腸腸吻合、小腸系膜孔縫合關(guān)閉、結(jié)腸系膜孔縫合關(guān)閉等操作,過(guò)程復(fù)雜而繁瑣,此前,只有國(guó)外2家醫(yī)療中心報(bào)道開(kāi)展。
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