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深圳“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”跨越到“自由執(zhí)業(yè)”步子邁得太大

2013-09-24 10:32 閱讀:6718 來(lái)源:財(cái)新網(wǎng) 作者:陳*章 責(zé)任編輯:陳文章
[導(dǎo)讀] 方案原本即將出爐。7月中,財(cái)新記者從深圳市衛(wèi)計(jì)委獲悉,《深圳市醫(yī)師多點(diǎn)自由執(zhí)業(yè)實(shí)施細(xì)則》已報(bào)廣東省衛(wèi)生廳批示。然而,就在廣東省衛(wèi)生廳主管醫(yī)改的副廳長(zhǎng)廖新波批示“同意試點(diǎn)”后,深圳市**趕在省廳正式發(fā)文前,專(zhuān)門(mén)派人前往撤回該方案,從此再無(wú)

    方案原本即將出爐。7月中,財(cái)新記者從深圳市衛(wèi)計(jì)委獲悉,《深圳市醫(yī)師多點(diǎn)自由執(zhí)業(yè)實(shí)施細(xì)則》已報(bào)廣東省衛(wèi)生廳批示。然而,就在廣東省衛(wèi)生廳主管醫(yī)改的副廳長(zhǎng)廖新波批示“同意試點(diǎn)”后,深圳市**趕在省廳正式發(fā)文前,專(zhuān)門(mén)派人前往撤回該方案,從此再無(wú)下文。

    廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波在接受財(cái)新記者采訪(fǎng)時(shí)表示,“國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的意見(jiàn)值得考慮。但深圳臨陣退縮,不是明智之舉。深圳應(yīng)該對(duì)原方案進(jìn)行一個(gè)循序漸進(jìn)的設(shè)計(jì)和改進(jìn),而不是因噎廢食。”


    這項(xiàng)改革的敏感之處在于,深圳提出要打破醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量限制,并解除第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)生的管制。醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)“無(wú)須再經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),但須在市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)指定的網(wǎng)站先完成備案”.這一方案試圖從“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”跨越到“自由執(zhí)業(yè)”,并且打破第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師資源的壟斷,被專(zhuān)家評(píng)論為“步子邁得大”.

    7月15日,財(cái)新《新世紀(jì)》2013年第27期刊發(fā)“深圳給醫(yī)生自由”文章,獨(dú)家披露該方案的實(shí)施細(xì)則,引發(fā)廣泛關(guān)注。一周后,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌前往深圳調(diào)研,并對(duì)該項(xiàng)改革進(jìn)行了內(nèi)部研討。

    7月底,深圳市**以深圳市法制辦的名義出具一份意見(jiàn)書(shū),并將該改革方案從廣東省衛(wèi)生廳撤回。事實(shí)上,該方案在此前的醞釀過(guò)程中,深圳市**方面均無(wú)反對(duì)表態(tài)。此番突然出手是否事出有因,一時(shí)令人頗費(fèi)思量。

    據(jù)接近深圳市**的有關(guān)人士稱(chēng),壓力主要來(lái)自國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)部門(mén)對(duì)此項(xiàng)改革非常關(guān)注,“希望在發(fā)布前給他們看看”.在媒體廣泛報(bào)道深圳的改革方案后,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)人士給深圳市**打來(lái)電話(huà)稱(chēng),在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)問(wèn)題上,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委有整體部署,深圳的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)方案“步子邁得太大,要緩一緩”.

    據(jù)財(cái)新記者了解,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)深圳的改革方案的反對(duì)意見(jiàn),集中在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)“無(wú)須再經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)”上,理由是“不方便醫(yī)院對(duì)醫(yī)生進(jìn)行管理”.此外,一旦深圳的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)方案得以實(shí)施,醫(yī)生是否會(huì)無(wú)心本單位工作、醫(yī)療責(zé)任如何劃分等諸多問(wèn)題還有待解決。

    一名看過(guò)深圳市法制辦意見(jiàn)書(shū)的人士稱(chēng),“這些問(wèn)題都是在實(shí)踐中可以解決的,不構(gòu)成反對(duì)的理由。反對(duì)的真正理由是利益需要重新劃分,部分三甲醫(yī)院的利益受損,此外**有關(guān)部門(mén)的權(quán)力亦會(huì)受到限制。”

 


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