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    臨床中，因頭孢曲松與含鈣的溶液或藥物配伍，易發(fā)生沉淀導(dǎo)致腎臟損害，故在輸液時(shí)常將其溶于葡萄糖溶液或溶于生理鹽水中。醫(yī)務(wù)人員常會(huì)注意藥物之間的配伍禁忌，忽視藥物與溶液之間的配伍，而將頭孢曲松溶于復(fù)方氯化鈉中，導(dǎo)致意外。

    復(fù)方氯化鈉和生理鹽水有本質(zhì)的不同，生理鹽水是0.9%的氯化鈉水溶液，而復(fù)方氯化鈉俗稱林格氏液，含有氯化鈉成分，同時(shí)還含有鈉離子、鉀離子、鈣離子、鎂離子、氯離子以及乳酸根離子。因此頭孢曲松是不能和復(fù)方氯化鈉混合。

    病例：

    患者女，69歲，在醫(yī)院檢查后診斷為慢性腎盂腎炎，開(kāi)醫(yī)囑單后建議到社區(qū)治療。處方是頭孢曲松3.0+5%葡萄糖500ml，另外是2瓶左氧氟沙星滴注。同行在當(dāng)時(shí)沒(méi)有5%葡萄糖的情況下，以復(fù)方氯化鈉500ml代替。初配時(shí)，藥液無(wú)異常表現(xiàn)，隨之給患者用上了。當(dāng)輸注到300ml左右時(shí)，患者訴說(shuō)滴注速度變慢，當(dāng)去檢查原因時(shí)才吃驚地發(fā)現(xiàn)，瓶中剩余的液體中含有大量的白色渾濁及顆粒樣沉淀，而且滴管中皆有白色的顆粒，急忙拔除該液，再次穿刺輸注左氧氟沙星液。經(jīng)觀察2小時(shí)后，才讓患者離去。

    選擇藥物時(shí)，不僅要留意藥物間的配伍禁忌，還要清楚藥物和溶液的配伍，必要時(shí)，多觀察患者。