醫(yī)療事故：糖尿病酮癥酸中毒(2)
2011-02-24 10:48
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫(yī)
作者：i*m
責(zé)任編輯：iam
[導(dǎo)讀] 【病例摘要】 患者，女，26歲。因咳嗽2天，惡心、嘔吐3次。于2010年4月10日7：15赴某三級(jí)醫(yī)院內(nèi)科求診，診斷為：上感。靜脈點(diǎn)滴生理鹽水250ml+頭孢噻吩4.5g對(duì)癥治療。當(dāng)天下午17：30患者再次***急診，再次訴惡心、嘔吐，難以進(jìn)食，無(wú)腹瀉，急性面容。急行胸
【經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)】
I型糖尿病患者多見(jiàn)于年輕人，臨床癥狀不典型，起病急，病情兇險(xiǎn)，很多人在初次發(fā)病時(shí)就表現(xiàn)為酮癥酸中毒，如果沒(méi)有及時(shí)地采取相對(duì)應(yīng)的治療措施，后果會(huì)非常嚴(yán)重。由于該病不是常見(jiàn)病，極易被臨床 醫(yī)師忽視。這就提醒我們，在日常的臨床工作中，應(yīng)該拓展自己的臨床思維，注意觀察細(xì)節(jié)，鑒別診斷方面思路要開(kāi)闊。尤其是對(duì)于不明確是否有糖尿病的患者，絕不應(yīng)該輕易地給予葡萄糖補(bǔ)液。
從醫(yī)者，唯有不斷學(xué)習(xí)、謹(jǐn)慎縝密方能減少誤診或漏診。僅以此病例，和大家共同學(xué)習(xí)。
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