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還記得小時(shí)候去醫(yī)院看病,拿到的藥是藥劑師拆零后、用紙袋包著的嗎?昨天,“上海發(fā)布”透露,市衛(wèi)生局打算推行簡(jiǎn)包裝等措施,讓“紙包藥”再回來,同時(shí)努力將三級(jí)醫(yī)院里基本藥物的使用比例提高到40%,力爭(zhēng)使市民的用藥支出降低20%-30%。
昨天,記者在滬上各大醫(yī)院發(fā)現(xiàn),少數(shù)藥品已經(jīng)變身為拆零后的“塑料袋包藥”了,不過“紙包藥”若要全面推廣仍有一定難度,如有糖衣的藥品放入“紙包”夏天容易融化,拆零后藥品也很難全部配齊完整說明書。
兒童??漆t(yī)院拆零藥更多
一個(gè)帶有封條的透明小塑料袋,里面裝了兩三片藥片,塑料袋上還有一張粘紙,注明了用法用量以及有效期——在上海市兒童醫(yī)學(xué)中心的門診藥房外,不少家長(zhǎng)拿到的不是整包裝的藥品,而是拆零藥品,不過并不是“紙包藥”,而是“塑料袋包藥”。記者看到一位家長(zhǎng)帶著患哮喘的兒子來看病,拿到了3粒“強(qiáng)的松”,一天一粒,“聽說強(qiáng)的松的藥大包裝是100粒一瓶,如果多配了,其他97粒都要浪費(fèi),而且這種激素藥放在家里不安全”。
兒中心有四五十種藥品已經(jīng)拆零為“塑料袋包藥”,在這份拆零名單上,記者看到,有心血管用藥地戈辛,激素類藥地塞米松、強(qiáng)的松,以及一些利尿藥、過敏藥。兒中心藥劑科主任陳敏玲透露,對(duì)于“塑料袋包藥”,醫(yī)院藥學(xué)專家是有選擇的,主要是評(píng)價(jià)后認(rèn)為多配可能會(huì)對(duì)孩子造成危險(xiǎn)的處方藥。一般這些藥包裝、劑量很大,如一種抗過敏藥有60片,而孩子一個(gè)療程最多用20片,醫(yī)院就拆零。不過有很多兒童藥是液體藥水,很難拆零。
在第九人民醫(yī)院、瑞金醫(yī)院等綜合醫(yī)院內(nèi),記者發(fā)現(xiàn),拆零藥品品種則略少。九院藥劑科主任金芝貴表示,該門診中有二三十種藥品采用“塑料袋包裝”,主要是激素類、精神類藥品。
“紙包藥”全面推廣有難度
對(duì)于“紙包藥”的全面推廣,一些醫(yī)院感覺有難度。“不是所有的藥在門診中都能拆零”,一位在醫(yī)院做了三十多年的藥劑師透露,以前一些糖衣藥拆零用紙袋包裝后投訴很多,特別是夏天高溫時(shí),糖衣藥還沒拿到家就化了。
此外,拆零后最大難點(diǎn)是說明書不夠。大包裝里說明書只有一張,拆零后很多市民會(huì)索要說明書以了解更多的藥品信息,比如副作用、不良反應(yīng)、不適宜人群等等。然而,很少有廠家會(huì)多附送說明書。上海一家三甲醫(yī)院的負(fù)責(zé)人告訴記者,“紙包藥”也存在一定的用藥安全隱患。因?yàn)橄M(fèi)者看不到包裝盒,無法知道藥品生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào),難以辨別藥品真?zhèn)?,也難以做到科學(xué)合理用藥,醫(yī)院更擔(dān)心醫(yī)療責(zé)任難以認(rèn)定。
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