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    近期媒體連續(xù)報(bào)道多例新生兒接種乙肝疫苗后死亡，有媒體因此對(duì)乙肝疫苗接種程序提出質(zhì)疑，建議新生兒接種乙肝疫苗時(shí)間推后，希望由此減少此類事件的發(fā)生。對(duì)此，有關(guān)專家12月23日接受本報(bào)記者采訪時(shí)表示，目前還不宜改變現(xiàn)有乙肝疫苗接種程序。

    目前我國免疫規(guī)劃中的乙肝疫苗接種程序是“0,1,6”,即出生24小時(shí)內(nèi)接種第一針，1個(gè)月和6個(gè)月左右接種第二針、第三針。第一針在出生后24小時(shí)內(nèi)接種，一個(gè)重要的原因是為了阻斷乙肝病毒的母嬰傳播。因此有人提出，如果檢查明確母親沒有感染乙肝病毒，新生兒是否可以推遲乙肝疫苗接種？

    廣西壯族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心副主任卓家同表示，很多乙肝病毒感染除了源于母嬰垂直傳播外，還有不少是兒童早期的感染，新生兒對(duì)乙肝病毒無免疫力，而且免疫功能尚不健全，一旦感染，90%以上的人會(huì)變成慢性乙肝病毒表面抗原攜帶者。因此，新生兒及時(shí)接種乙肝疫苗非常重要，“越早越好”是重要原則。目前我國的乙肝疫苗“0,1,6”接種程序是根據(jù)臨床試驗(yàn)和幾十年實(shí)踐制定的，與世界衛(wèi)生組織推薦的接種程序一致。

    卓家同介紹，確實(shí)有一些國家在執(zhí)行“0,1,6”接種程序時(shí)要求不是非常嚴(yán)格，允許推后，但這是在其乙肝病毒人群感染率非常低、感染風(fēng)險(xiǎn)非常低的情況下實(shí)行的，對(duì)于我們這樣乙肝高流行國家不適用，一旦放松將會(huì)導(dǎo)致感染率反彈。

    卓家同說，研究表明，乙肝疫苗接種后出現(xiàn)的疑似異常反應(yīng)相當(dāng)一部分發(fā)生在維生素K缺乏的嬰兒中，因此對(duì)于沒有母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)、患有維生素K缺乏癥的嬰兒，是否可以討論將乙肝疫苗接種時(shí)間推后，以減少可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。

    據(jù)介紹，維生素K缺乏可導(dǎo)致嬰兒的皮膚、黏膜、內(nèi)臟等出血，嚴(yán)重者可致顱內(nèi)出血、死亡，而疫苗接種等過程中的**可能**出血情況的發(fā)生。

    目前我國免疫規(guī)劃中的乙肝疫苗接種程序是“0,1,6”,即出生24小時(shí)內(nèi)接種第一針，1個(gè)月和6個(gè)月左右接種第二針、第三針。第一針在出生后24小時(shí)內(nèi)接種，一個(gè)重要的原因是為了阻斷乙肝病毒的母嬰傳播。因此有人提出，如果檢查明確母親沒有感染乙肝病毒，新生兒是否可以推遲乙肝疫苗接種？

    廣西壯族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心副主任卓家同表示，很多乙肝病毒感染除了源于母嬰垂直傳播外，還有不少是兒童早期的感染，新生兒對(duì)乙肝病毒無免疫力，而且免疫功能尚不健全，一旦感染，90%以上的人會(huì)變成慢性乙肝病毒表面抗原攜帶者。因此，新生兒及時(shí)接種乙肝疫苗非常重要，“越早越好”是重要原則。目前我國的乙肝疫苗“0,1,6”接種程序是根據(jù)臨床試驗(yàn)和幾十年實(shí)踐制定的，與世界衛(wèi)生組織推薦的接種程序一致。

    卓家同介紹，確實(shí)有一些國家在執(zhí)行“0,1,6”接種程序時(shí)要求不是非常嚴(yán)格，允許推后，但這是在其乙肝病毒人群感染率非常低、感染風(fēng)險(xiǎn)非常低的情況下實(shí)行的，對(duì)于我們這樣乙肝高流行國家不適用，一旦放松將會(huì)導(dǎo)致感染率反彈。

    卓家同說，研究表明，乙肝疫苗接種后出現(xiàn)的疑似異常反應(yīng)相當(dāng)一部分發(fā)生在維生素K缺乏的嬰兒中，因此對(duì)于沒有母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)、患有維生素K缺乏癥的嬰兒，是否可以討論將乙肝疫苗接種時(shí)間推后，以減少可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。

    據(jù)介紹，維生素K缺乏可導(dǎo)致嬰兒的皮膚、黏膜、內(nèi)臟等出血，嚴(yán)重者可致顱內(nèi)出血、死亡，而疫苗接種等過程中的**可能**出血情況的發(fā)生。