昨天,全國(guó)人體器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)開展兩年總結(jié)大會(huì)在杭舉行。中國(guó)紅十字會(huì)和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委以及16個(gè)試點(diǎn)省市的有關(guān)負(fù)責(zé)人紛紛到會(huì),共同探討我國(guó)人體器官捐獻(xiàn)的走向。
兩年來全國(guó)捐獻(xiàn)大器官546個(gè)
截止今年3月,兩年來,我國(guó)共完成人體器官捐獻(xiàn)207例,捐獻(xiàn)大器官546個(gè),挽救了500余個(gè)垂危的生命。
延續(xù)生命之余,公眾對(duì)器官捐獻(xiàn)的認(rèn)同度如何呢?去年底,由中國(guó)紅十字會(huì)和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委牽頭,16名醫(yī)學(xué)、法學(xué)和倫理學(xué)等專家組成評(píng)估調(diào)研組,分赴試點(diǎn)地區(qū),發(fā)放1000份問卷,被調(diào)查對(duì)象包括18歲至60歲以上各階層人員,涵蓋不同職業(yè)、學(xué)歷。
問卷結(jié)果顯示:92%的公眾聽說過器官捐獻(xiàn)工作,74.2%的受訪者填寫了身后愿意捐獻(xiàn)器官的志愿書,只有6.8%的人明確表示不愿意捐獻(xiàn),在表示支持器官捐獻(xiàn)的人群中,約有70%以上是年輕人。
“許多愛心人士都是愿在身后捐獻(xiàn)器官的,衛(wèi)計(jì)委長(zhǎng)陳竺等人也帶頭表示要在身后捐器官,希望通過3到5年努力,讓臨床器官移植都能來源于愛心捐獻(xiàn)。”衛(wèi)計(jì)委副部長(zhǎng)黃潔夫表示,《人體器官移植條例》的修訂工作已列入國(guó)務(wù)院今年立法計(jì)劃,有望年內(nèi)修訂完成,屆時(shí)將全國(guó)推廣人體器官捐獻(xiàn)。
推廣前,關(guān)鍵是通過試點(diǎn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn),探索一套適合國(guó)情的人體器官捐獻(xiàn)體系。中國(guó)紅十字會(huì)副會(huì)長(zhǎng)郝林娜表示,正在設(shè)計(jì)開發(fā)人體器官捐獻(xiàn)網(wǎng)站,正式上線后,大家可在網(wǎng)上填寫自愿捐獻(xiàn)器官的志愿書。
同時(shí),去年衛(wèi)計(jì)委已經(jīng)委托相關(guān)機(jī)構(gòu)初步開發(fā)了分配與共享的系統(tǒng),目前正在試運(yùn)行階段,已經(jīng)在31家醫(yī)院完成了297個(gè)器官的分配工作。郝副會(huì)長(zhǎng)表示,今后全國(guó)要建立統(tǒng)一的器官分配系統(tǒng),將根據(jù)接收者健康狀況和等候時(shí)間、匹配程度、年齡、地域等綜合因素,通過計(jì)算機(jī)分配系統(tǒng)進(jìn)行自動(dòng)配型,公開透明地進(jìn)行分配。
將限制親屬間的活體器官捐獻(xiàn)
器官捐獻(xiàn)的時(shí)機(jī)選擇,目前在世界各地存在三種模式,即腦死亡捐獻(xiàn)、心臟死亡捐獻(xiàn)以及腦死亡和心臟死亡捐獻(xiàn)并行模式。
目前在我國(guó)16個(gè)試點(diǎn)地區(qū)開展的捐獻(xiàn)模式,主要是心臟死亡捐獻(xiàn)。腦死亡捐獻(xiàn)可更大程度地提高器官利用率,但限于目前傳統(tǒng)觀念、法制建設(shè)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等因素限制,暫時(shí)不推廣腦死亡。
“目前的想法是,先推行心臟死亡捐獻(xiàn),需要開展相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,在此基礎(chǔ)上再考慮是否推開腦死亡。”黃潔夫副部長(zhǎng)表示,除了器官捐獻(xiàn)的時(shí)機(jī),還將限制活體器官捐獻(xiàn)。
國(guó)內(nèi)現(xiàn)在一些醫(yī)院,因器官來源的缺乏,以及親屬間的愛心,開展了多例親屬間的活體器官捐獻(xiàn),但這種活體捐獻(xiàn),對(duì)于捐獻(xiàn)者來說也是一種創(chuàng)傷性傷害,是和醫(yī)療上的無損害原則相背離的,所以,未來將限制活體器官捐獻(xiàn)的開展,主要推廣在身后進(jìn)行器官捐獻(xiàn)。
我省率先嘗試出臺(tái)人道救助系列政策
“在試點(diǎn)期間,成功捐獻(xiàn)的200多個(gè)案例中,90%的家庭都涉及到申請(qǐng)困難救助的問題,救助這個(gè)問題是繞不開的,而且也是和中國(guó)的國(guó)情以及傳統(tǒng)文化的影響是一致的,必須要探索一條符合中國(guó)國(guó)情的人道救助體系。”中國(guó)紅十字會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)趙白鴿說,人道救助的內(nèi)涵應(yīng)當(dāng)包括社會(huì)救助、心理救助和經(jīng)濟(jì)救助。
在經(jīng)濟(jì)救助上,我省紅十字會(huì)聯(lián)合省衛(wèi)生廳、民政廳、財(cái)政廳、公安廳,出臺(tái)了系列政策,率先進(jìn)行了一次嘗試。
首先,是對(duì)人體器官捐獻(xiàn)者喪葬費(fèi)用施行優(yōu)惠。免除捐獻(xiàn)者喪葬基本服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用,凡在我省行政區(qū)域內(nèi)自愿、無償捐獻(xiàn)人體器官者,免除遺體接運(yùn)費(fèi)、停放費(fèi)、火化費(fèi)和骨灰寄存費(fèi)等四項(xiàng)基本服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)。如果捐獻(xiàn)家庭需要使用告別廳等基本服務(wù)項(xiàng)目外所產(chǎn)生的費(fèi)用,我省將補(bǔ)助一定的費(fèi)用,最高不超過3000元。對(duì)捐獻(xiàn)者的墓地墓位、骨灰存放處格位購置所需費(fèi)用,將給予每例1萬元的補(bǔ)助。捐獻(xiàn)者的家庭可以向當(dāng)?shù)孛裾块T指定的殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)。
其次,是在人道救助經(jīng)費(fèi)上,給予困難捐獻(xiàn)者家庭必要的救助。在自愿無償捐獻(xiàn)前提下,捐獻(xiàn)者家庭經(jīng)濟(jì)困難或家庭經(jīng)濟(jì)生活來源主要由捐獻(xiàn)者生前提供的,可給予一次性救助。救助標(biāo)準(zhǔn)主要參考捐獻(xiàn)者家庭是否符合當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn),生前贍養(yǎng)人口數(shù)的多少,家庭成員是否具有勞動(dòng)能力,以及是否患有重大疾病等因素,酌情確定,最高不超5萬元。對(duì)于不符合前述標(biāo)準(zhǔn)的救助對(duì)象的捐獻(xiàn)者家庭,可一次性給予2萬元的人道慰問金。
再次,是對(duì)于因道路交通事故、工傷等意外傷害和疾病死亡的捐獻(xiàn)者,將盡力解決捐獻(xiàn)者醫(yī)療救治發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)。對(duì)需要由捐獻(xiàn)者自負(fù)的醫(yī)藥費(fèi),將爭(zhēng)取有關(guān)部門設(shè)立的大病補(bǔ)助、貧病減免等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持解決,協(xié)調(diào)移植醫(yī)院、救治醫(yī)院予以減免。人道救助經(jīng)費(fèi)以及醫(yī)藥費(fèi)用申請(qǐng),捐獻(xiàn)者的家屬可向縣級(jí)以上紅十字會(huì)咨詢和申請(qǐng)。
最后,是在拓展人體器官來源的途徑上。我國(guó)每年有6至9萬人死于交通事故,是人體器官的一個(gè)重要來源。我省紅十字會(huì)率先和省公安廳、省衛(wèi)生廳合作,建立人體器官信息聯(lián)動(dòng)機(jī)制,在各地紅十字會(huì)、衛(wèi)計(jì)委門和公安交通管理部門設(shè)立人體器官捐獻(xiàn)聯(lián)絡(luò)員,對(duì)已作出自愿無償捐獻(xiàn)人體器官的交通事故案,將優(yōu)化依法處置道路交通事故程序。
早在2010年3月2日,我省和天津、山東等16個(gè)省市成為人體器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)地區(qū)。運(yùn)行兩年來,人體器官捐獻(xiàn)工作到底進(jìn)展得如何?未來我國(guó)能實(shí)現(xiàn)器官移植的來源都依靠捐獻(xiàn)嗎?
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