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    此外，要讓基本藥物制度發(fā)揮最大效用，除了社區(qū)層面推進，大醫(yī)院也同樣需要推進。“其實，我們更希望大醫(yī)院能多使用基本藥物，因為大多數市民還是會選擇大醫(yī)院看病的。”一名居民表示。據了解，目前申城三級醫(yī)療機構的基本藥物使用率不足10%。市民醫(yī)藥負擔更多體現在到大醫(yī)院看病診療上。對此，業(yè)內人士表示，有關部門應盡快***二三級醫(yī)院基本藥物使用比例的規(guī)定，并采取切實的監(jiān)管與考核措施，確?；舅幬锘菁案嗷颊?。“

背景 市民藥費將至少減15％以上

國家基本藥物制度首先在**舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施，其內容主要包括國家基本藥物目錄的遴選調整、生產**保障、集中招標采購和統(tǒng)一配送、零差率消瘦、全部配備使用、醫(yī)保報銷、財政補償、質量安全監(jiān)管以及績效評估等相關政策辦法，列入《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療機構使用部分）》（2009版）共有307種藥品。其中包括205種西藥、102種中成藥及頒布國家標準的中藥飲片。

    而上海的基本藥物目錄在全國基本藥物目錄的307種藥物基礎上，增加了符合上海經濟發(fā)展水平和市民用藥習慣的381種基本藥物，其中包括236種西藥、145種中成藥，主要涵蓋抗微生物藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、心血管系統(tǒng)藥、呼吸系統(tǒng)藥、消化系統(tǒng)藥、激素及影響內分泌藥、維生素礦物質類藥、血液系統(tǒng)藥等24類藥品（《上海市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增補藥物目錄》（2010版），總共688種藥物，在全國各地方基本藥物目錄中種類居首。）本市《基本藥物目錄制度》實施后，進入藥物目錄制度內的688種藥品，全部將實行公開招標，同類品種，質量同等的藥品價格越低，中標率就越高，從而會將原先藥品價格里的虛假水分擠干，藥品價格大大降低。此舉推出后，市民藥費至少減少15％以上，個別藥品最高可下降25％－50％。