急性心衰的流行病學(xué)-《急性心力衰竭診斷和治療指南》(2010)全(2)
2011-02-21 16:17
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來源:愛愛醫(yī)
作者:i*m
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[導(dǎo)讀] 中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會中華心血管病雜志編輯委員會 【前言】 急性心力衰竭(心衰)臨床上以急性左心衰竭最為常見,急性右心衰竭則較少見。急性左心衰竭指急性發(fā)作或加重的左心功能異常所致的心肌收縮力明顯降低、心臟負(fù)荷加重,造成急性心排血量驟降、肺
急性心力衰竭(心衰)臨床上以急性左心衰竭最為常見,急性右心衰竭則較少見。急性左心衰竭指急性發(fā)作或加重的左心功能異常所致的心肌收縮力明顯降低、心臟負(fù)荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環(huán)壓力突然升高、周圍循環(huán)阻力增加,引起肺循環(huán)充血而出現(xiàn)急性肺淤血、肺水腫并可伴組織器官灌注不足和心原性休克的臨床綜合征。急性右心衰竭是指某些原因使右心室心肌收縮力急劇下降或右心室的前后負(fù)荷突然加重,從而引起右心排血量急劇減低的臨床綜合征。急性心衰可以突然起病或在原有慢性心衰基礎(chǔ)上急性加重,大多數(shù)表現(xiàn)為收縮性心衰,也可以表現(xiàn)為舒張性心衰;發(fā)病前患者多數(shù)合并有器質(zhì)性心血管疾病。對于在慢性心衰基礎(chǔ)上發(fā)生的急性心衰,經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,不應(yīng)再稱為急性心衰。急性心衰常危及生命,必須緊急施救和治療。近10 余年,盡管對于慢性心衰的基礎(chǔ)和臨床研究已取得長足進(jìn)步,但急性心衰的臨床工作仍存在以下問題:
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