您所在的位置:首頁 > 醫(yī)改動態(tài) > 醫(yī)改須破除機制趨利性
“公立醫(yī)院改革3年,卻是"只聞樓梯響,不見人下來"。”在近日舉行的第28屆醫(yī)院管理國際系列論壇上,國務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會委員、北京大學(xué)中國經(jīng)濟研究中心教授李玲表示,公立醫(yī)院的主要問題在于老百姓不滿其公益性缺失,看病難、看病貴問題一直存在,但公益性缺失并不是個別醫(yī)院或醫(yī)生造成的,癥結(jié)在于**。“
“**辦醫(yī)院的目的是要盡可能保障老百姓的健康。”李玲認(rèn)為,公立醫(yī)院的目標(biāo)應(yīng)是用最低的成本維護(hù)老百姓的健康,而要做到這一點,**就必須加大投入,改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”局面。“但是現(xiàn)在公立醫(yī)院像企業(yè)一樣,自己掙錢發(fā)工資,買儀器,蓋大樓,導(dǎo)致其追求的是受益最大化。”
李玲表示,實現(xiàn)公立醫(yī)院公益性,首先**要給醫(yī)院制定明確的定位和任務(wù),以及與其相配套的財政支持、管理和考核。醫(yī)院要做的,則是加強內(nèi)部管理,控制成本,改善效率。
“十二五”醫(yī)改規(guī)劃明確規(guī)定了推進(jìn)醫(yī)藥分開,逐步取消藥品加成政策,將公立醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助3個渠道,改為服務(wù)收費和財政補助兩個渠道。提高診療費、手術(shù)費、護(hù)理費收費標(biāo)準(zhǔn),體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合理成本和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。
“醫(yī)改的核心是改革服務(wù)體系,醫(yī)生、醫(yī)院是改革的重點,服務(wù)體系的改革就是建立新機制,而新機制的關(guān)鍵是建立對醫(yī)務(wù)人員正確的激勵機制,破除以往機制的趨利性。”李玲表示,破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”之后,需要有一套綜合改革,抓住主要矛盾進(jìn)行科學(xué)的頂層設(shè)計。
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