2011年世界衛(wèi)生日主題:控制抗菌素耐藥性(2)
2010-12-20 11:59
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來源:世界衛(wèi)生組織
作者:水**南
責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 自《世衛(wèi)組織控制抗菌素耐藥性全球戰(zhàn)略》發(fā)表之后近十年,世界衛(wèi)生組織宣布把這一問題作為2011年世界衛(wèi)生日的主題
有一錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),即以為抗生素對(duì)一切感染都有效。對(duì)許多患者,似乎是這樣——病毒性呼吸道感染患者服用阿莫西林之后病情好轉(zhuǎn)。這通常是疾病自然過程的結(jié)果,而不是阿莫西林的效果(患者可認(rèn)為抗生素造成腹瀉的副作用是疾病的癥狀)。母親覺得孩子服用抗生素比吸入蒸汽和服用撲熱息痛更安全。盡管良好的臨床試驗(yàn)顯示抗生素?zé)o預(yù)防價(jià)值,但醫(yī)生為除了患有簡(jiǎn)單病毒性感染之外在其它方面身體健康的病人開出抗生素處方以預(yù)防可能的繼發(fā)性病毒感染。在發(fā)展中世界,藥房不用處方就***抗生素,因?yàn)槠涫杖肴Q于銷售額,而不是專業(yè)***或工資。制藥公司可促銷抗生素,而不顧患者的需要。最后,多數(shù)抗生素由于其安全性和療程較短等優(yōu)點(diǎn),很容易造成濫用;患者常常自行服用抗生素,而自行服用降壓藥的人就很少。
在衛(wèi)生保健基礎(chǔ)設(shè)施落后、管制有限和缺乏衛(wèi)生教育的環(huán)境中**這些行為,是一個(gè)全新的挑戰(zhàn)。反復(fù)呼吁改進(jìn)藥物管制,但一定不能阻礙適當(dāng)?shù)目杉靶?;在低收入和中等收入?guó)家,抗生素的使用將繼續(xù)發(fā)展以滿足缺醫(yī)少藥造成的需求。增加使用必須與合理使用相結(jié)合。如果改進(jìn)藥物可及性,但不顯著改進(jìn)適當(dāng)使用,就會(huì)產(chǎn)生可怕的后果,不斷出現(xiàn)“超級(jí)細(xì)菌”和無法治療的感染。幸運(yùn)的是,改進(jìn)適當(dāng)使用抗生素通常會(huì)減少衛(wèi)生費(fèi)用,因?yàn)槎鄶?shù)社區(qū)中使用的大部分抗生素是不必要的。
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