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    美國國家衛(wèi)生研究院的一項(xiàng)研究指出， 給予蛋類過敏的孩子們每天小份但逐日加大的蛋白粉劑量有望治愈他們對(duì)蛋類食物過敏。這項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)表在7月19日的新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上。

    NIH下屬的國家過敏感染研究所（NIAID）主任Anthony S. Fauci表示，“對(duì)蛋過敏的兒童如果不小心接觸到蛋類食品，可能產(chǎn)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，目前唯一阻止這種過敏反應(yīng)的方法就是讓這些過敏兒童遠(yuǎn)離蛋類食物。這項(xiàng)小型研究帶來了一個(gè)鼓舞人心的消息，同時(shí)公眾對(duì)只有合適的培訓(xùn)醫(yī)生能安全實(shí)施這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)治療的理解也非常重要。”

    這項(xiàng)研究是由聯(lián)邦資助的一系列口服免疫試驗(yàn)(OIT)其中之一，該試驗(yàn)通過逐日對(duì)食物過敏者增加過敏食物量進(jìn)行免疫治療。由于口服免疫治療（OIT）于過敏反應(yīng)存在嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)性，因此這些研究都是嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行的。過敏反應(yīng)的癥狀從輕度的蕁麻疹、皮膚發(fā)紅發(fā)癢等到重度的喉嚨脹、呼吸困難、血壓下降、暈厥等。

    NIAID資助的CoFAR（過敏食物研究聯(lián)盟）分別在巴爾的摩、北卡羅來納州、丹佛、阿肯色州和紐約的臨床試驗(yàn)點(diǎn)進(jìn)行了這項(xiàng)研究。

    該項(xiàng)研究的目的是確定每日的OIT是否能降低或消除參與者對(duì)蛋白的過敏反應(yīng)，如果OIT起作用，那么它的效果能否在停止治療后持續(xù)4到6周。

    CoFAR 的研究納入了55名5到18歲對(duì)蛋類過敏的兒童和青少年（蛋類過敏是最普遍的兒童食物過敏之一）。參與者隨機(jī)分為接受OIT組（40名參與者）和對(duì)照組（15名參與者），兩組均跟蹤隨訪兩年。

    參與者每天在家中接受日劑量的蛋白粉或玉米粉（安慰劑），研究者每?jī)芍苤鸩皆黾拥鞍谆虬参縿┑膭┝恐钡街委熃M的兒童每天蛋白攝入量達(dá)到三分之一個(gè)雞蛋。

    參與者分別在10、22及24個(gè)月后去臨床試驗(yàn)點(diǎn)接受三次口服蛋類食物的挑戰(zhàn)，其中最大的挑戰(zhàn)劑量達(dá)到一個(gè)雞蛋。如果參與者沒有出現(xiàn)過敏癥狀或者僅出現(xiàn)醫(yī)生觀察不到的短暫性癥狀如喉嚨不適等，那么他們就通過了試驗(yàn)；如果參與者出現(xiàn)哮喘等癥狀，則沒通過試驗(yàn)。

    10個(gè)月之后，安慰劑組的參與者沒有一例通過挑戰(zhàn)試驗(yàn)，但是OIT組的通過率為55%。22個(gè)月之后，研究人員對(duì)OIT組的兒童給予了第二次蛋類食物挑戰(zhàn)，其中75%的兒童通過。

    這項(xiàng)研究的主要作者之一，北卡羅來納大學(xué)兒科主任Wesley Burks指出，“在這項(xiàng)研究的開始，大部分參與者對(duì)雞蛋高度過敏，但是接受OIT治療幾個(gè)月之后，我們發(fā)現(xiàn)他們可以吃下整個(gè)雞蛋而安然無恙。”

    該研究的另一名主要作者，阿肯色大學(xué)兒科的教授Stacie Jones補(bǔ)充說，“減少這些孩子對(duì)雞蛋的過敏反應(yīng)，也能夠減輕父母對(duì)孩子雞蛋過敏的擔(dān)心，如在學(xué)?；騽e的地方會(huì)不小心接觸到蛋類食物。”

    為了確定OIT 治療兒童食物過敏是否具有長(zhǎng)期的效果，研究人員對(duì)通過22個(gè)月試驗(yàn)的參與者停止了OIT 4到6周，然后在24個(gè)月后再次給予食物挑戰(zhàn)，27%的參與者通過了這項(xiàng)挑戰(zhàn)試驗(yàn)。對(duì)照組的兒童由于未通過之前的挑戰(zhàn)，因此無人接受這項(xiàng)挑戰(zhàn)。結(jié)果顯示，通過第三輪挑戰(zhàn)試驗(yàn)的11名兒童在日常生活中能根據(jù)自己的選擇食用雞蛋或蛋類食物，而且在一年后的隨訪中沒有一例出現(xiàn)過敏癥狀。

    研究作者指出該項(xiàng)研究結(jié)果表明了兩種優(yōu)勢(shì)，首先，試驗(yàn)中的大多數(shù)兒童蛋接受OIT時(shí)對(duì)雞蛋不再過敏；第二，約有四分之一的兒童停止OIT 4到6周后依舊能夠日常食用雞蛋。

    NIAID過敏、免疫和移植科主任Daniel Rotrosen進(jìn)一步指出，“雖然這項(xiàng)研究結(jié)果表明OIT有助于解決某些食物過敏，但該類型治療依舊處于初期試驗(yàn)階段，需要做更多的研究。需要強(qiáng)調(diào)的是，由于過敏反應(yīng)的嚴(yán)重性， 食物OIT和口服食物挑戰(zhàn)不能在家中進(jìn)行。”